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賁門失弛緩癥的癥狀是什么

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賁門失弛緩癥的癥狀是什么

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
賁門失遲緩癥主要表現(xiàn)為:1.吞咽困難。病人吞咽困難的表現(xiàn)形式相當獨特,尤其是在已有食管擴張時,病人常感到食管內(nèi)有食物進入胃,而且在進食或者取某種姿勢,如挺胸舉手高于頭部或者站立使食管內(nèi)壓增加時,這一感覺增強吞咽困難,常時輕時重,有人供餐或情緒波動時癥狀往往加重。2.反流。隨著吞咽困難加重,食管進一步擴張,大量食物滯留于食管內(nèi),體位改變時可反流出來,病人常主訴仰臥位睡眠時,床上有反流物。3.胸痛。胸痛是病程早期的常見主訴,發(fā)生率40%~90%。4.消瘦與吞咽困難的程度有關(guān),重者數(shù)周內(nèi)體重減輕可達20千克以上。5.呼吸道癥狀。賁門失遲緩癥有明顯的反流癥狀,反流物可流入呼吸道引起吸入性呼吸道感染,約1/3的病人可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性嗆咳,或者反復呼吸道感染。6.其他。貧血或出血,疾病后期極度擴張的食管可壓迫胸腔內(nèi)器官而產(chǎn)生干咳、氣急、紫紺和聲嘶等。

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兩條胳膊疼可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、循環(huán)障礙或潛在疾病引起,具體原因需要結(jié)合疼痛性質(zhì)和其他伴隨癥狀進行評估。如果疼痛持續(xù)或伴隨麻木、乏力,建議及時就醫(yī),排查嚴重疾病風險。
1、肌肉勞損或過度使用
長時間從事重復性工作、搬運重物或運動時姿勢不當,容易導致肌肉勞損,進而引發(fā)兩條胳膊的酸痛或乏力。這種情況多為短期性肌肉炎癥或緊張,癥狀通常在休息后緩解。建議避免過度使用手臂,工作或運動后熱敷放松肌肉,同時可以適度進行手臂拉伸動作,如雙臂后拉伸、俯臥撐前伸等,使肌肉恢復平衡。
2、神經(jīng)壓迫或受損
常見的神經(jīng)因素包括頸椎病導致的神經(jīng)根壓迫,或腕管綜合征等局部神經(jīng)問題。如果出現(xiàn)雙臂麻木、刺痛,或疼痛沿神經(jīng)分布出現(xiàn),應考慮可能與神經(jīng)受壓相關(guān)。對于輕度癥狀,推薦通過調(diào)整睡姿、減少不良姿勢等改善壓力部位,嚴重者需通過影像學檢查進一步確診。在治療上,可采用藥物治療如非甾體類抗炎藥止痛、物理治療如超聲波、牽引或手術(shù)減壓如腕管松解術(shù)。
3、循環(huán)或代謝問題
血液循環(huán)障礙如血栓或代謝問題如糖尿病引起周圍神經(jīng)炎也可能導致雙臂疼痛。若雙臂同時伴有手指發(fā)冷或皮膚顏色改變,需高度關(guān)注血管問題。目前可采取改善日常飲食低鹽低脂、規(guī)律輕運動如手臂擺動操以及尋求專業(yè)醫(yī)生評估是否有需要抗凝等藥物治療的必要性。
4、潛在慢性疾病
某些系統(tǒng)性疾病,如風濕性關(guān)節(jié)炎會使關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生對稱性疼痛,與活動相關(guān)。痛風則多因尿酸水平偏高導致,而纖維肌痛綜合征會導致肌肉持續(xù)疼痛伴隨疲乏和睡眠問題。明確診斷后,治療以上慢性問題需要在專科醫(yī)生指導下進行,常用方法包括針對性藥物控制如非甾體抗炎藥、降低尿酸藥物和康復訓練。
如果兩條胳膊疼痛時間較短且無明顯伴隨癥狀,可先嘗試休息和簡單護理,觀察是否好轉(zhuǎn)。一旦癥狀持續(xù)時間過長超過一周或出現(xiàn)異常體征如無力或皮膚改變,需及時就醫(yī)。健康始于預防,關(guān)注疼痛警示更能讓我們有效保護身體。