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維生素d缺乏導(dǎo)致什么

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維生素d缺乏導(dǎo)致什么

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
維生素D缺乏可能引發(fā)一系列健康問題,尤其是影響骨骼健康。若體內(nèi)維生素D不足,可能導(dǎo)致佝僂病或骨軟化癥,這些都是骨骼畸形和生長遲緩的常見表現(xiàn)。維生素D缺乏還可能與維生素D依賴性佝僂病、軟骨外胚層發(fā)育不全、抗維生素D性佝僂病、腎性骨營養(yǎng)不良等疾病相關(guān)聯(lián)。為了避免這些問題,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當補充維生素D,同時增加戶外活動和合理飲食,以促進鈣質(zhì)的吸收。
1、維生素D缺乏:維生素D在促進鈣吸收中扮演著重要角色。當體內(nèi)維生素D不足時,血鈣水平可能下降,導(dǎo)致骨骼生長異常。增加維生素D的方法包括日光浴、食物攝取和補充劑。比如,蘑菇在曬太陽后可以產(chǎn)生維生素D,是一種天然的補充來源。
2、維生素D依賴性佝僂?。哼@是由于基因突變導(dǎo)致的,機體對維生素D的需求增加。若攝入不足,可能引發(fā)佝僂病。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如雙氫速甾醇片或骨化三醇軟膠囊進行治療。
3、軟骨外胚層發(fā)育不全:這是一種遺傳性疾病,由FGFR3基因突變引起。該基因突變會影響軟骨細胞的正常生長和分化,進而影響骨骼發(fā)育。雖然沒有特效治療方法,但通過物理療法如功能性鍛煉、關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練可以緩解癥狀。
4、抗維生素D性佝僂病:由維生素D受體基因突變導(dǎo)致,機體無法有效利用維生素D,導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。治療主要通過口服維生素D制劑,如骨化醇軟膠囊或膽維丁乳。
5、腎性骨營養(yǎng)不良:慢性腎臟病可能導(dǎo)致礦物質(zhì)和骨代謝紊亂,主要因為腎功能衰竭影響鈣磷平衡?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用活性維生素D及其類似物進行治療,如阿法骨化醇軟膠囊或骨化三醇軟膠囊。
為了有效管理這些健康問題,建議定期監(jiān)測血液中的鈣、磷和堿性磷酸酶水平,以評估治療效果和病情變化。必要時,還可以根據(jù)醫(yī)生建議進行骨密度測定或尿液分析等進一步檢查。通過積極的管理和治療,可以有效預(yù)防和緩解維生素D缺乏帶來的健康問題。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導(dǎo),同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。