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膀胱癌灌注后的這些反應(yīng)正常嗎?

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膀胱癌灌注后的這些反應(yīng)正常嗎?

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
膀胱癌灌注治療是化療的此外一種給藥途徑,將化療藥物經(jīng)尿道灌入膀胱,起到治療膀胱癌和預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)的作用。膀胱灌注是膀胱癌術(shù)后局部放療方法,用一次性導(dǎo)尿管把配置好的,一定濃度的化療藥或卡介苗注入膀胱內(nèi),經(jīng)過一段時(shí)間自然排出,膀胱灌注的危害有以下幾方面:膀胱癌是泌尿系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤之主要的治療方式是手術(shù),放療,化療,靶向治療,免疫治療,手術(shù)之后呢,應(yīng)該做滿周期的化療,藥物灌注,一般情況下應(yīng)該做八個(gè)周期左右,灌注當(dāng)中出現(xiàn)的這些副反應(yīng)的可能與化療藥物本身的刺激,還有術(shù)后的并發(fā)癥有關(guān)系,建議還是完善一下相關(guān)的檢查判斷一下。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對(duì)性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細(xì)胞大量破壞,總膽紅素會(huì)快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會(huì)增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血等也可能導(dǎo)致暫時(shí)性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗(yàn)結(jié)果綜合評(píng)估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。