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如何解決妊娠期合并肝炎的癥狀

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如何解決妊娠期合并肝炎的癥狀

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
對(duì)所生的寶寶是否會(huì)被乙肝病毒感染,主要看母親的HBVDNA的定量,一般HBVDNA在10的6次方以上時(shí),新生兒在分娩時(shí),容易被感染,但小于10的4次方罕有被感染者,但更關(guān)鍵的是孩子出生后是否給予及時(shí)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。要求孩子出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,同時(shí)在不同部位注射乙肝疫苗,也可以在出生后12小時(shí)內(nèi)先注射1針20微克乙肝免疫球蛋白,1個(gè)月后在再注射第2針乙肝免疫球蛋白,并同時(shí)在不同部位接種第1針針乙肝疫苗。第2、3針乙肝疫苗按規(guī)定繼用,經(jīng)過(guò)以上免疫療法,95%以上的孩子可以避免乙肝病毒感染。如HBVDNA大于10的6次方,在夫婦同意情況下,可在懷孕28周左右服用替比夫定和替諾福韋抗病毒治療,抑制病毒到最低水平,防止胎內(nèi)乙肝病毒感染,這樣孩子幾乎100%不會(huì)感染乙肝病毒。但以后不能喂奶。

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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。