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張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
急性支氣管炎是病毒或細(xì)菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎癥。往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后，也常為肺炎的早期表現(xiàn)。本病多同時累及氣管、支氣管，故正確命名應(yīng)為急性氣管支氣管炎。臨床以咳嗽伴有支氣管分泌物增多為特征。如果您有咳黃痰的情況，是不除外有肺炎的，如果您已經(jīng)用了五天的抗生素，也是需要根據(jù)體溫是否下降，而選擇是否繼續(xù)應(yīng)用目前抗生素。建議積極祛痰排痰，如果體溫下降，是可以繼續(xù)應(yīng)用的，一般需要抗感染治療兩周左右，然后復(fù)查ct。
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急性鼻竇炎的最佳治療方法需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物、沖洗與護理相結(jié)合的方式，同時遵醫(yī)囑合理使用抗生素可以加速恢復(fù)。輕癥者通過保守治療即可緩解，重癥則可能需要藥物或手術(shù)干預(yù)。
1、藥物治療
急性鼻竇炎常由細(xì)菌感染引起，醫(yī)生通常會開具抗生素治療，如阿莫西林-克拉維酸鉀、頭孢類藥物如頭孢克肟、羅紅霉素等。針對癥狀的緩解，還可能配合使用鼻減充血劑噴霧例如鹽酸偽麻黃堿、抗組胺藥如氯雷他定以緩解鼻塞和過敏癥狀。鎮(zhèn)痛藥如布洛芬可用于緩解頭痛或面部不適，但需避免長期過量使用。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽菦_洗工具清洗鼻腔，有助于排出積液，減輕鼻腔負(fù)擔(dān)，改善癥狀。每天堅持2-3次，但需注意沖洗過程的衛(wèi)生，避免損傷鼻腔。如果操作不當(dāng)或感染嚴(yán)重時，應(yīng)暫停沖洗并及時就醫(yī)。
3、日常護理
適當(dāng)補充水分和濕潤空氣是幫助緩解鼻竇炎癥的基礎(chǔ)?？梢栽诜块g內(nèi)使用加濕器保持空氣濕潤，同時避免干燥環(huán)境。保持頭部稍微抬高有助于鼻腔引流。盡量減少暴露于粉塵、煙霧等刺激物環(huán)境中。保證充足的睡眠和均衡飲食能促進免疫系統(tǒng)恢復(fù)，加速病情恢復(fù)。
4、手術(shù)治療
如果經(jīng)過藥物治療后癥狀遲遲未改善，或者病因是由鼻息肉、鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常造成，可選擇功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS，清理病變組織，改善鼻竇的引流效果。該手術(shù)風(fēng)險較低，但需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)評估后決定是否進行。
急性鼻竇炎的治療重點在于盡早采取適當(dāng)措施，緩解癥狀并減少并發(fā)癥風(fēng)險。如果病情加重或持續(xù)不愈，建議立即就醫(yī)，明確病因，調(diào)整治療方案。日常良好的衛(wèi)生習(xí)慣與及時治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
1、藥物治療
急性鼻竇炎常由細(xì)菌感染引起，醫(yī)生通常會開具抗生素治療，如阿莫西林-克拉維酸鉀、頭孢類藥物如頭孢克肟、羅紅霉素等。針對癥狀的緩解，還可能配合使用鼻減充血劑噴霧例如鹽酸偽麻黃堿、抗組胺藥如氯雷他定以緩解鼻塞和過敏癥狀。鎮(zhèn)痛藥如布洛芬可用于緩解頭痛或面部不適，但需避免長期過量使用。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽菦_洗工具清洗鼻腔，有助于排出積液，減輕鼻腔負(fù)擔(dān)，改善癥狀。每天堅持2-3次，但需注意沖洗過程的衛(wèi)生，避免損傷鼻腔。如果操作不當(dāng)或感染嚴(yán)重時，應(yīng)暫停沖洗并及時就醫(yī)。
3、日常護理
適當(dāng)補充水分和濕潤空氣是幫助緩解鼻竇炎癥的基礎(chǔ)?？梢栽诜块g內(nèi)使用加濕器保持空氣濕潤，同時避免干燥環(huán)境。保持頭部稍微抬高有助于鼻腔引流。盡量減少暴露于粉塵、煙霧等刺激物環(huán)境中。保證充足的睡眠和均衡飲食能促進免疫系統(tǒng)恢復(fù)，加速病情恢復(fù)。
4、手術(shù)治療
如果經(jīng)過藥物治療后癥狀遲遲未改善，或者病因是由鼻息肉、鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常造成，可選擇功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS，清理病變組織，改善鼻竇的引流效果。該手術(shù)風(fēng)險較低，但需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)評估后決定是否進行。
急性鼻竇炎的治療重點在于盡早采取適當(dāng)措施，緩解癥狀并減少并發(fā)癥風(fēng)險。如果病情加重或持續(xù)不愈，建議立即就醫(yī)，明確病因，調(diào)整治療方案。日常良好的衛(wèi)生習(xí)慣與及時治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
