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兒童發(fā)燒多少度可以吃美林

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兒童發(fā)燒多少度可以吃美林

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
兒童發(fā)燒超過38.5℃時可以考慮使用美林退燒,但需嚴格按照醫(yī)囑或說明書劑量給藥,并密切觀察癥狀。如果體溫較低,建議嘗試物理降溫和觀察,避免盲目使用藥物。
1、判斷是否需要使用美林
美林常用于緩解兒童發(fā)燒引起的不適,但并非所有發(fā)熱都需要藥物介入。通常情況下,兒童發(fā)燒低于38.5℃時,可以通過增加水分攝入、溫水擦拭以及注意休息等物理方式降溫。如果體溫超過38.5℃,并伴隨明顯的精神萎靡、頭痛、肌肉疼痛等癥狀,就可以考慮在醫(yī)囑指導下使用美林。嬰幼兒或有其他基礎疾病的兒童發(fā)燒,應更快就醫(yī)確認治療方案。
2、正確使用美林的方式
在使用美林時需根據兒童的年齡、體重計算正確劑量。美林即布洛芬混懸液屬于非處方藥,兒童劑量一般按照5-10mg/kg的標準單次給藥,每次間隔時間不低于6-8小時。一日總劑量建議不超過40mg/kg。使用前需搖勻藥液;若兒童有嘔吐或腹瀉,不能口服藥物,可以選擇布洛芬的直腸栓劑。注意,若連續(xù)使用超過3天,或發(fā)熱不退,應盡快帶孩子就醫(yī)。
3、預防誤區(qū)與注意事項
使用美林時需要避免幾種錯誤做法。第一,切勿隨意混用其他退燒藥,如對乙酰氨基酚泰諾林,可能引起過量問題。第二,退燒藥只是緩解癥狀,并不是根治疾病,如發(fā)熱源于細菌感染,還需使用抗生素。若兒童存在布洛芬過敏史、出血性疾病如胃潰瘍、凝血障礙、腎臟損傷等禁忌癥,禁止使用美林。可以選擇對乙酰氨基酚類藥物代替,但也需醫(yī)生指導。
兒童退燒需結合實際情況,合理判斷是否使用美林或其他藥物,切勿盲目用藥。如果多次用藥后癥狀無改善或出現(xiàn)異常表現(xiàn),應盡快就醫(yī),確保孩子的健康與安全。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調控大腦神經遞質5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達可能更適合。對于嚴重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護與調整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應影響,因此需在醫(yī)生指導下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,同時不可擅自調整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應激觸發(fā)抑郁的患者。結合規(guī)律運動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調整,特別是藥物治療務必在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。通過科學用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質量。