乙肝與肝癌有關(guān)系嗎
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乙肝與肝癌有關(guān)系嗎
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
肝炎和肝癌的關(guān)系極為密切，臨床上肝癌患者有肝炎―肝硬化―肝癌這樣的病史，我們稱為肝炎三部曲。從流行病學(xué)的角度看，肝癌的高發(fā)國家和地區(qū)，同時也是肝炎的高發(fā)區(qū)，而同一地區(qū)患肝炎的人群，患有肝癌的危險(xiǎn)性比無肝炎的人群高得多。尤其是乙肝與肝癌關(guān)系最為緊密，在乙肝相關(guān)的肝癌中，80％或更多腫瘤細(xì)胞中檢出乙肝病毒基因組DNA，其DNA以及編碼的蛋白質(zhì)，干擾正常細(xì)胞內(nèi)DNA復(fù)制，抑制抑癌基因，引起不正常的分化與增殖，導(dǎo)致肝癌細(xì)胞癌變，受乙肝病毒影響的發(fā)生，壞死肝細(xì)胞在增殖的過程中，容易受到各種致癌因素的影響，這是乙肝病毒引起肝癌的主要原因。長期的慢性炎癥會造成肝臟纖維組織的大量增生，會使肝臟變硬，這就是我們所說的肝硬化。肝硬化的肝臟本身功能不能完全代償時，就會出現(xiàn)腹水，消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，部分慢性肝炎和肝硬化患者，最終發(fā)展成為肝癌。
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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān)，針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動。這些訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式，例如對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認(rèn)知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動。這些訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
