肝功能化驗的具體項目,不同醫(yī)院可能有所區(qū)別,大概可分為以下幾類:首先是酶學(xué)指標(biāo),比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,可在一定程度上反映肝細(xì)胞損傷程度,各種原因引起的肝細(xì)胞損傷,都可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。血清堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,通常反映膽管細(xì)胞損傷,或者膽汁淤積。在酒精性肝病,藥物性肝病,膽管炎時,血清堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,可顯著升高。其次,膽紅素指標(biāo),比如總膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素。肝臟參與膽紅素的攝取、代謝和排泄。因此,肝細(xì)胞損傷,肝內(nèi)外膽管阻塞,膽紅素代謝異常和溶血時,可引起膽紅素升高,也就是我們臨床上常說的黃疸。第三,反映肝臟合成能力的指標(biāo),比如血清白蛋白,膽堿酯酶。肝硬化和肝衰竭患者,可以表現(xiàn)為血清白蛋白和膽堿酯酶水平下降。