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引起失血性休克的原因有哪些

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引起失血性休克的原因有哪些

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
大量失血是造成失血性休克的直接發(fā)病原因,大量失血的情況,常見于外傷引起的出血、消化道潰瘍出血,食管靜脈曲張破裂出血,產(chǎn)后大出血。失血后是否發(fā)生休克,不僅取決于失血的量,還取決于失血的速度,如果15分鐘內(nèi)失血少于全血量的10%,人體可通過代償使血壓和組織灌流保持穩(wěn)定,若快速失血超過總血量30%左右,即會引起休克。當血容量不足超越代償功能時,就會呈現(xiàn)休克綜合病征。表現(xiàn)為心排出血量減少,盡管周圍血管收縮,血壓下降。組織灌注減少,促使發(fā)生無氧代謝,導致血液乳酸含量增高和代謝性酸中毒。血流再分布使腦和心的血供能得到維持。血管進一步收縮會招致細胞損害。血管內(nèi)皮細胞的損害致使體液和蛋白丟失,加重低血容量,最終將會發(fā)生多器官功能衰竭。

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鉛中毒的典型臨床表現(xiàn)包括腹痛、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和腎臟損害。鉛中毒的原因主要與職業(yè)暴露、環(huán)境污染和不良生活習慣有關。治療需要及時脫離鉛源,使用藥物排鉛,并結合飲食調(diào)理和生活方式改善。
1、鉛中毒的臨床表現(xiàn)
鉛中毒的癥狀多樣,常見的有腹痛、便秘、食欲減退等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、失眠、記憶力下降,嚴重者可能出現(xiàn)抽搐或昏迷。貧血是鉛中毒的典型表現(xiàn),患者常感到乏力、面色蒼白。腎臟損害可能導致蛋白尿或腎功能減退。兒童鉛中毒還可能影響智力發(fā)育,導致學習能力下降。
2、鉛中毒的原因
職業(yè)暴露是鉛中毒的主要原因,常見于電池制造、油漆生產(chǎn)、焊接等行業(yè)。環(huán)境污染也是重要因素,如含鉛汽油、含鉛涂料或含鉛水源的接觸。不良生活習慣,如使用含鉛化妝品、食用含鉛食品或使用含鉛器皿,也可能導致鉛中毒。兒童更容易因誤食含鉛物質(zhì)或吸入含鉛粉塵而中毒。
3、鉛中毒的治療方法
脫離鉛源是治療的第一步,患者需避免接觸含鉛環(huán)境或物品。藥物治療常用依地酸鈣鈉、二巰基丙醇等藥物促進鉛的排出。飲食調(diào)理包括增加富含鈣、鐵、鋅的食物,如牛奶、菠菜、瘦肉,以減少鉛的吸收。生活方式改善建議多喝水、勤洗手,避免使用含鉛器皿。
鉛中毒的預防和治療需要多方面的努力。減少職業(yè)暴露、改善環(huán)境質(zhì)量、培養(yǎng)良好的生活習慣是預防的關鍵。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應及時就醫(yī)檢查血鉛水平,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。通過科學的干預措施,鉛中毒的癥狀可以得到有效緩解,患者的生活質(zhì)量也能顯著提高。