小腿骨折用髓內(nèi)釘固定可以不取嗎
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問題描述：
我去年二月底右小腿距腳踝三分之一處脛骨骨折，做了髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)，小腿骨折用髓內(nèi)釘固定，可以不取嗎?
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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
小腿骨折已經(jīng)做骨髓內(nèi)固定。主要根據(jù)，骨折的損傷嚴重程度，大部分手術(shù)后，是需要取出來的。時間都在一年半到兩年左右。治療期間注意避免劇烈運動，適當休息，促進功能恢復(fù)而快速達到治好目的。
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心理早泄可以通過心理治療、行為訓練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗不足等因素有關(guān)，針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負面思維模式，例如對性表現(xiàn)的過度擔憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓練技巧。停止-開始法要求患者在即將達到高潮時暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動。這些訓練需要長期堅持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀能夠延遲射精時間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負面思維模式，例如對性表現(xiàn)的過度擔憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認知，減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式，通過改善伴侶之間的溝通，降低性生活中的緊張情緒，從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓練技巧。停止-開始法要求患者在即將達到高潮時暫停刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)，以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力，抑制射精沖動。這些訓練需要長期堅持，逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀能夠延遲射精時間，適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度，延長性交時間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓練和藥物輔助，大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀，恢復(fù)正常性生活。堅持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。
