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直腸長(zhǎng)息肉要做什么檢查

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直腸長(zhǎng)息肉要做什么檢查

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
有的直腸息肉無(wú)癥狀,有的會(huì)出現(xiàn)便血、脫出和糞便改變,直腸息肉的診斷主要依靠臨床檢查,直腸指檢可以檢查距離肛門(mén)7~8cm以?xún)?nèi)的直腸息肉。直腸指檢后再做肛門(mén)鏡檢查,能夠觀察到觸及的直腸息肉,是一種簡(jiǎn)便、可靠的方法。檢查直腸息肉的主要方法,是做直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查,能觀察直腸和部分乙狀結(jié)腸,可觀察息肉的數(shù)量、位置、大小、形態(tài),并可鉗取組織活檢,如果懷疑有結(jié)腸息肉可行纖維結(jié)腸鏡檢查。直腸息肉還要做病理學(xué)檢查,息肉活檢或切除標(biāo)本的病理診斷結(jié)果,對(duì)確定下一步治療很重要。

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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。