甲狀腺結(jié)節(jié)4b需要做甲狀腺的穿刺,明確是良性還是惡性。如果是惡性結(jié)節(jié)則需要手術(shù)治療,如果是良性結(jié)節(jié),可以觀察或者應用中藥治療。甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為六級:一級代表沒有結(jié)節(jié)。二級代表以囊性或者實性為主,形態(tài)規(guī)則,惡性風險極低,觀察超聲即可。三級代表實性為主,等回升,惡性風險小,建議隨訪觀察。四級代表4a、4b、4c,惡性風險從5%至85%不等,一般建議穿刺或手術(shù)。五級代表有4種以上惡性征,需要手術(shù)。6級代表經(jīng)病理證實的甲狀腺癌。