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頸椎間盤突出椎管狹窄

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頸椎間盤突出椎管狹窄

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對(duì)于頸椎間盤突出、椎管狹窄,具體治療方法如下:第一、這種情況需要注意檢查清楚,看突出和椎管狹窄的嚴(yán)重程度。一般可以先保守治療,避免低頭,避免長(zhǎng)期的伏案工作、玩手機(jī),或者因?yàn)槠渌牟涣甲藙?shì)或外傷等加重突出和椎管狹窄的情況。第二、可以對(duì)癥應(yīng)用藥物,用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物,比如用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、頸復(fù)康顆粒、腰痛寧膠囊等減輕癥狀。第三、根據(jù)壓迫和脊髓損傷的情況,以及椎管狹窄的情況是否影響活動(dòng)和功能,對(duì)癥應(yīng)用一些理療,如果確實(shí)是突出,嚴(yán)重壓迫脊髓和神經(jīng),椎管狹窄比較嚴(yán)重,或者已經(jīng)出現(xiàn)了下肢無(wú)力以及其他的明顯壓迫癥狀,影響生活,保守治療無(wú)效,可以考慮手術(shù)治療,減壓以后還需要進(jìn)行內(nèi)固定,根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。