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肛門排便流血怎么回事

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肛門排便流血怎么回事

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肛門拉屎出血比較常見的原因是由于肛門周圍的一些常見疾病,比如存在痔瘡或者是肛裂的情況。肛門排便流血主要見于兩種疾?。褐摊徥怯捎诟鞣N原因?qū)е赂貕|病理性下移,和肛門齒狀線遠端皮下血管迂曲并擴張成團,其典型的臨床表現(xiàn)為便后滴血或大便表面帶血,伴有肛門瘙癢和墜脹感,一般不伴有肛門疼痛,但當痔瘡脫出肛門外嵌頓且不能還納時,可形成血栓性外痔合并肛門劇烈疼痛。除以上原因以外還要重視的肛門出血,還有可能是直腸里面有癌癥、有腫瘤,無痛性的大便時肛門出血,要特別注意這方面的問題,需要到醫(yī)院做肛門指檢,70%左右的直腸癌都可以通過醫(yī)生的肛門檢查發(fā)現(xiàn)。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關,可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會導致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會導致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術或內(nèi)鏡下膽道引流術解決。
溶血性疾?。喝艏t細胞大量破壞,總膽紅素會快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等??赏ㄟ^激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習慣與其他生理原因
飲食習慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會增加肝臟代謝的負擔。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導致暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復正常。
總膽紅素偏高的嚴重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應及時就醫(yī)。保持科學的飲食、良好的生活習慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關鍵。