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心律失常的并發(fā)癥有哪些

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心律失常的并發(fā)癥有哪些

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
心律失??梢猿霈F(xiàn)許多并發(fā)癥:第一,就是導(dǎo)致血壓下降,特別是比較嚴(yán)重的心律失常,像陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)性的室性心動(dòng)過速、快速心室率的心房纖顫,一旦發(fā)作時(shí)間過長(zhǎng),就可以引起血壓下降,因?yàn)樾穆蔬^快,心臟的舒張期明顯縮短,導(dǎo)致心臟在舒張期充盈減少,從而使心臟射血減少,從而導(dǎo)致血壓下降。第二,可以導(dǎo)致心力衰竭,這種情況也是見于嚴(yán)重的心律失常,包括房顫伴有預(yù)激綜合征、陣發(fā)性的心動(dòng)過速、嚴(yán)重的心動(dòng)過緩,這些心律失常就可以導(dǎo)致心臟收縮力減弱,心臟功能減退。第三,就是導(dǎo)致栓塞并發(fā)癥的發(fā)生,像腦栓塞、下肢動(dòng)脈栓塞這種情況,主要是見于心房纖顫的患者。所以,一旦出現(xiàn)上述比較嚴(yán)重的心律失常,就需要積極的采取措施進(jìn)行控制,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。