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小葉性肺炎如何預(yù)防

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小葉性肺炎如何預(yù)防

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肺炎大部分都是通過(guò)呼吸道傳染的,通過(guò)呼吸道進(jìn)去的。當(dāng)然也有一部分可能是血源性的,就有些時(shí)候你不小心皮膚有個(gè)小癤子,小癤子剝破了,這個(gè)細(xì)菌通過(guò)血液傳染到了肺里面去。傳染途徑不一樣,預(yù)防的因素也不一樣。呼吸道的預(yù)防主要有三個(gè)路徑:一個(gè)是注意隔離傳染源,肺炎的病人是有傳染性的,他有些時(shí)候通過(guò)呼吸道,那就要避免這個(gè)傳染源,如戴一個(gè)口罩;第二個(gè)就是切斷傳播途徑,小葉性肺炎可能通過(guò)呼吸道傳染,那就把這個(gè)呼吸道經(jīng)常通風(fēng),就是把環(huán)境里的細(xì)菌或病原微生物的濃度,盡可能降低到最低的程度;第三個(gè)就是保護(hù)易感人群,易感人群如小孩、兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、本身有些是有糖尿病的或者有腫瘤的病人,這些人盡可能就不要去接觸有肺炎的人。當(dāng)然還有皮膚血源性的,如果要預(yù)防,那就是皮膚里有癤子或者有一個(gè)小膿液,不要隨意去剝。

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咳嗽有痰時(shí)做霧化治療通常是有效的,它可以直接作用于氣道,幫助稀釋痰液,同時(shí)緩解氣道炎癥和痙攣,但其療效需要根據(jù)具體病因、癥狀以及個(gè)體情況決定。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物和治療方案。
1、霧化治療的作用機(jī)制
霧化治療是將藥物霧化為微小顆粒,經(jīng)呼吸道吸入到達(dá)病變部位。對(duì)于咳嗽伴有痰液的人群,它可以起到三個(gè)重要作用:濕化氣道,稀釋痰液,方便咳出;緩解氣道炎癥,例如對(duì)由感染、過(guò)敏導(dǎo)致的氣道發(fā)炎有緩和作用;減輕氣道平滑肌痙攣,改善呼吸不暢的狀況。常用藥物包括鹽水霧化、抗炎藥?kù)F化如布地奈德、支氣管擴(kuò)張劑如特布他林,具體選擇需根據(jù)病因確定。
2、咳嗽有痰的可能原因
咳嗽有痰的病因包括感染性與非感染性兩類。感染性咳嗽多見(jiàn)于感冒、支氣管炎、肺炎等,這類情況常伴有刺激性咳嗽和大量痰液,由病毒或細(xì)菌感染引發(fā);非感染性原因可能與過(guò)敏、哮喘、長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致的慢性阻塞性肺病相關(guān)。不同病因決定了是否需要進(jìn)行霧化治療及其用藥選擇。例如,單純病毒性感冒可能不必使用藥物霧化,僅用生理鹽水濕化即可;而支氣管炎或哮喘可能需要抗炎藥和支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用。
3、霧化治療的注意事項(xiàng)
霧化治療效果雖好,但需注意以下事項(xiàng):不建議自行購(gòu)買霧化藥物,因其種類繁多且需嚴(yán)格掌握劑量;治療過(guò)程中需保持正確姿勢(shì),以保證藥物充分吸入;霧化之后應(yīng)及時(shí)清理吸入管器以防細(xì)菌滋生。霧化通常不能單一使用,對(duì)于咳嗽有痰伴有明顯呼吸困難或持續(xù)高熱的患者,還需聯(lián)合其他治療方式,并盡快就醫(yī)。
對(duì)于咳嗽有痰的患者,霧化治療能有效緩解局部癥狀,但需根據(jù)具體病因和病情選擇用藥。若癥狀長(zhǎng)期未改善或出現(xiàn)加重趨勢(shì),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。