腦出血引起偏癱是怎么回事
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腦出血引起偏癱是怎么回事
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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦出血之后出現(xiàn)偏癱是由于腦血管破裂出血，形成顱內(nèi)的血腫，或者是腦水腫壓迫對(duì)中樞神經(jīng)存在一定的損害。尤其是基底節(jié)部位的出血，這個(gè)區(qū)域是大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞纖維束經(jīng)過(guò)的區(qū)域，這些傳導(dǎo)束是支配對(duì)側(cè)肢體活動(dòng)的神經(jīng)纖維，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)支配運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)出現(xiàn)障礙。由于腦部對(duì)肢體的支配是交叉支配，如果一側(cè)的腦出血，可引起對(duì)側(cè)肢體的肌力減退，或者出現(xiàn)偏癱，一般除了引起偏癱外，還會(huì)出現(xiàn)引起偏身感覺(jué)障礙，或者是偏盲。
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推薦 兩條胳膊疼什么原因
兩條胳膊疼可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、循環(huán)障礙或潛在疾病引起，具體原因需要結(jié)合疼痛性質(zhì)和其他伴隨癥狀進(jìn)行評(píng)估。如果疼痛持續(xù)或伴隨麻木、乏力，建議及時(shí)就醫(yī)，排查嚴(yán)重疾病風(fēng)險(xiǎn)。
1、肌肉勞損或過(guò)度使用
長(zhǎng)時(shí)間從事重復(fù)性工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)，容易導(dǎo)致肌肉勞損，進(jìn)而引發(fā)兩條胳膊的酸痛或乏力。這種情況多為短期性肌肉炎癥或緊張，癥狀通常在休息后緩解。建議避免過(guò)度使用手臂，工作或運(yùn)動(dòng)后熱敷放松肌肉，同時(shí)可以適度進(jìn)行手臂拉伸動(dòng)作，如雙臂后拉伸、俯臥撐前伸等，使肌肉恢復(fù)平衡。
2、神經(jīng)壓迫或受損
常見(jiàn)的神經(jīng)因素包括頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)根壓迫，或腕管綜合征等局部神經(jīng)問(wèn)題。如果出現(xiàn)雙臂麻木、刺痛，或疼痛沿神經(jīng)分布出現(xiàn)，應(yīng)考慮可能與神經(jīng)受壓相關(guān)。對(duì)于輕度癥狀，推薦通過(guò)調(diào)整睡姿、減少不良姿勢(shì)等改善壓力部位，嚴(yán)重者需通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)一步確診。在治療上，可采用藥物治療如非甾體類(lèi)抗炎藥止痛、物理治療如超聲波、牽引或手術(shù)減壓如腕管松解術(shù)。
3、循環(huán)或代謝問(wèn)題
血液循環(huán)障礙如血栓或代謝問(wèn)題如糖尿病引起周?chē)窠?jīng)炎也可能導(dǎo)致雙臂疼痛。若雙臂同時(shí)伴有手指發(fā)冷或皮膚顏色改變，需高度關(guān)注血管問(wèn)題。目前可采取改善日常飲食低鹽低脂、規(guī)律輕運(yùn)動(dòng)如手臂擺動(dòng)操以及尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否有需要抗凝等藥物治療的必要性。
4、潛在慢性疾病
某些系統(tǒng)性疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)使關(guān)節(jié)周?chē)a(chǎn)生對(duì)稱(chēng)性疼痛，與活動(dòng)相關(guān)。痛風(fēng)則多因尿酸水平偏高導(dǎo)致，而纖維肌痛綜合征會(huì)導(dǎo)致肌肉持續(xù)疼痛伴隨疲乏和睡眠問(wèn)題。明確診斷后，治療以上慢性問(wèn)題需要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用方法包括針對(duì)性藥物控制如非甾體抗炎藥、降低尿酸藥物和康復(fù)訓(xùn)練。
如果兩條胳膊疼痛時(shí)間較短且無(wú)明顯伴隨癥狀，可先嘗試休息和簡(jiǎn)單護(hù)理，觀察是否好轉(zhuǎn)。一旦癥狀持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)超過(guò)一周或出現(xiàn)異常體征如無(wú)力或皮膚改變，需及時(shí)就醫(yī)。健康始于預(yù)防，關(guān)注疼痛警示更能讓我們有效保護(hù)身體。
1、肌肉勞損或過(guò)度使用
長(zhǎng)時(shí)間從事重復(fù)性工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)，容易導(dǎo)致肌肉勞損，進(jìn)而引發(fā)兩條胳膊的酸痛或乏力。這種情況多為短期性肌肉炎癥或緊張，癥狀通常在休息后緩解。建議避免過(guò)度使用手臂，工作或運(yùn)動(dòng)后熱敷放松肌肉，同時(shí)可以適度進(jìn)行手臂拉伸動(dòng)作，如雙臂后拉伸、俯臥撐前伸等，使肌肉恢復(fù)平衡。
2、神經(jīng)壓迫或受損
常見(jiàn)的神經(jīng)因素包括頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)根壓迫，或腕管綜合征等局部神經(jīng)問(wèn)題。如果出現(xiàn)雙臂麻木、刺痛，或疼痛沿神經(jīng)分布出現(xiàn)，應(yīng)考慮可能與神經(jīng)受壓相關(guān)。對(duì)于輕度癥狀，推薦通過(guò)調(diào)整睡姿、減少不良姿勢(shì)等改善壓力部位，嚴(yán)重者需通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)一步確診。在治療上，可采用藥物治療如非甾體類(lèi)抗炎藥止痛、物理治療如超聲波、牽引或手術(shù)減壓如腕管松解術(shù)。
3、循環(huán)或代謝問(wèn)題
血液循環(huán)障礙如血栓或代謝問(wèn)題如糖尿病引起周?chē)窠?jīng)炎也可能導(dǎo)致雙臂疼痛。若雙臂同時(shí)伴有手指發(fā)冷或皮膚顏色改變，需高度關(guān)注血管問(wèn)題。目前可采取改善日常飲食低鹽低脂、規(guī)律輕運(yùn)動(dòng)如手臂擺動(dòng)操以及尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否有需要抗凝等藥物治療的必要性。
4、潛在慢性疾病
某些系統(tǒng)性疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)使關(guān)節(jié)周?chē)a(chǎn)生對(duì)稱(chēng)性疼痛，與活動(dòng)相關(guān)。痛風(fēng)則多因尿酸水平偏高導(dǎo)致，而纖維肌痛綜合征會(huì)導(dǎo)致肌肉持續(xù)疼痛伴隨疲乏和睡眠問(wèn)題。明確診斷后，治療以上慢性問(wèn)題需要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用方法包括針對(duì)性藥物控制如非甾體抗炎藥、降低尿酸藥物和康復(fù)訓(xùn)練。
如果兩條胳膊疼痛時(shí)間較短且無(wú)明顯伴隨癥狀，可先嘗試休息和簡(jiǎn)單護(hù)理，觀察是否好轉(zhuǎn)。一旦癥狀持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)超過(guò)一周或出現(xiàn)異常體征如無(wú)力或皮膚改變，需及時(shí)就醫(yī)。健康始于預(yù)防，關(guān)注疼痛警示更能讓我們有效保護(hù)身體。
