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得了急性闌尾炎穿孔了怎么辦?

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得了急性闌尾炎穿孔了怎么辦?

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,應(yīng)采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。急性闌尾炎穿孔是一種急腹癥,得了急性闌尾穿孔的患者,需要及時(shí)送病院急診科,進(jìn)行急診手術(shù)治療,手術(shù)切除闌尾清洗腹腔,避免引起急性腹膜炎和腸道粘連。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀前提不行的話,可先采取非手術(shù)治療。急性闌尾炎穿孔的患者手術(shù)治療以后,一定要好好休養(yǎng),留意飲食,不要吃辛辣刺激性食品,不要吃不易消化的食品,闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。

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咳嗽有痰時(shí)做霧化治療通常是有效的,它可以直接作用于氣道,幫助稀釋痰液,同時(shí)緩解氣道炎癥和痙攣,但其療效需要根據(jù)具體病因、癥狀以及個(gè)體情況決定。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物和治療方案。
1、霧化治療的作用機(jī)制
霧化治療是將藥物霧化為微小顆粒,經(jīng)呼吸道吸入到達(dá)病變部位。對于咳嗽伴有痰液的人群,它可以起到三個(gè)重要作用:濕化氣道,稀釋痰液,方便咳出;緩解氣道炎癥,例如對由感染、過敏導(dǎo)致的氣道發(fā)炎有緩和作用;減輕氣道平滑肌痙攣,改善呼吸不暢的狀況。常用藥物包括鹽水霧化、抗炎藥霧化如布地奈德、支氣管擴(kuò)張劑如特布他林,具體選擇需根據(jù)病因確定。
2、咳嗽有痰的可能原因
咳嗽有痰的病因包括感染性與非感染性兩類。感染性咳嗽多見于感冒、支氣管炎、肺炎等,這類情況常伴有刺激性咳嗽和大量痰液,由病毒或細(xì)菌感染引發(fā);非感染性原因可能與過敏、哮喘、長期吸煙導(dǎo)致的慢性阻塞性肺病相關(guān)。不同病因決定了是否需要進(jìn)行霧化治療及其用藥選擇。例如,單純病毒性感冒可能不必使用藥物霧化,僅用生理鹽水濕化即可;而支氣管炎或哮喘可能需要抗炎藥和支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用。
3、霧化治療的注意事項(xiàng)
霧化治療效果雖好,但需注意以下事項(xiàng):不建議自行購買霧化藥物,因其種類繁多且需嚴(yán)格掌握劑量;治療過程中需保持正確姿勢,以保證藥物充分吸入;霧化之后應(yīng)及時(shí)清理吸入管器以防細(xì)菌滋生。霧化通常不能單一使用,對于咳嗽有痰伴有明顯呼吸困難或持續(xù)高熱的患者,還需聯(lián)合其他治療方式,并盡快就醫(yī)。
對于咳嗽有痰的患者,霧化治療能有效緩解局部癥狀,但需根據(jù)具體病因和病情選擇用藥。若癥狀長期未改善或出現(xiàn)加重趨勢,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。