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為什么癲癇發(fā)作多在睡眠中

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問(wèn)題描述:
我同事今天中午午睡的時(shí)候癲癇病發(fā)作了,嚇?biāo)懒?,為什么癲癇發(fā)作多在睡眠中?

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
因?yàn)槲覀兇竽X在睡眠中是一種休息為主的狀態(tài),所以它的各種抑制作用和興奮作用都要下降,所以癲癇有了異常的放電,它的興奮作用過(guò)于增強(qiáng)的時(shí)候就很容易造成興奮性放電的擴(kuò)散傳播,由于抑制性作用相對(duì)較弱的情況下就很容易出現(xiàn)臨床的發(fā)作,所以像一些額葉癲癇,一些全面性發(fā)作的強(qiáng)直陣攣性發(fā)作等易在夜間出現(xiàn),因此我們?cè)谥委煹臅r(shí)候可以選擇夜間相對(duì)的調(diào)整相關(guān)的藥物。

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心理早泄可以通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過(guò)改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開(kāi)始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開(kāi)始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問(wèn)題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過(guò)心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。