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脊髓空洞的核磁表現

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脊髓空洞的核磁表現

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對于脊髓空洞癥來說,是一種相對進行發(fā)展比較緩慢的退行性改變,多數情況下是由于各種相關的病因導致出現的脊髓中央管擴大,或者是形成的局部管狀空腔,從而造成的神經損害的癥狀。臨床上多見于發(fā)生在頸段或者是胸段,臨床上一般通過核磁檢查來明確診斷。在核磁共振檢查方面主要可以發(fā)現,在脊髓中央的位置,也就是脊髓中央管所在位置,有明顯的空腔樣改變,相對來說其信號與脊髓髓內中央管或者腦積液的信號相一致,這樣的話有助于幫助判斷。多數脊髓空洞癥的患者還合并有小腦扁桃體下疝,有的患者甚至有腦積水,以及髓內腫瘤的情況存在。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經驗不足等因素有關,針對這些原因采取相應措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預手段之一。認知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關的負面思維模式,例如對性表現的過度擔憂。心理醫(yī)生會引導患者重新建立對性行為的正確認知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓練技巧。停止-開始法要求患者在即將達到高潮時暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長性交時間。擠壓法則是在即將射精時對陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動。這些訓練需要長期堅持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀能夠延遲射精時間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長性交時間。中藥調理如六味地黃丸也被認為有助于改善腎虛導致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結合個體情況制定綜合方案。通過心理干預、行為訓練和藥物輔助,大多數患者能夠有效改善癥狀,恢復正常性生活。堅持治療和積極調整心態(tài)是成功的關鍵。