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腸結(jié)核的早期癥狀有哪些

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腸結(jié)核的早期癥狀有哪些

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，常繼發(fā)于肺結(jié)核。腸結(jié)核起病緩慢，早期癥狀不明顯，可僅有消化不良癥狀，患者常伴有活動(dòng)性腸外結(jié)核，其臨床表現(xiàn)可被遮蓋而被忽略。在急性進(jìn)展期則有不同程度的發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹瀉、體力減弱、消瘦及蒼白等癥狀，易誤診為原發(fā)病(如肺結(jié)核等)的惡化。腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)之一，每日排便2～4次不等，糞便呈糊樣，或水樣，通常無肉眼可見的粘液、膿或血液，不伴里急后重。但在病變嚴(yán)重、范圍廣泛的患者，腹瀉次數(shù)則可增多，甚至每日達(dá)10余次，可有惡臭，有時(shí)糊便出現(xiàn)粘液、膿液，血便少見。此外間有便秘，大便呈羊糞狀，隔數(shù)日再有腹瀉，腹瀉與便秘交替。腹瀉前常有右下腹隱鈍痛，伴上腹臍周牽涉痛，有時(shí)腹痛在進(jìn)餐時(shí)誘發(fā)，便后有不同程度的緩解。并發(fā)腸梗阻時(shí)，有腹絞痛，常位于右下腹，伴腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腸型與蠕動(dòng)波。患者常有結(jié)核病毒血癥，表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦、乏力等。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會(huì)得糖尿病。遺傳的確會(huì)影響孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，但并非每個(gè)有糖尿病父母的孩子都會(huì)得這種病。糖尿病的遺傳機(jī)制復(fù)雜，除了基因的傳遞，環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率，但這并不是絕對(duì)的。
1、父母都有糖尿病時(shí)，孩子的風(fēng)險(xiǎn)較高
如果父母雙方都患有糖尿病，孩子患病的概率相對(duì)較高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下，子女患病的風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)70%-80%。這是因?yàn)樘悄虿【哂屑易寰奂裕承┻z傳因素會(huì)提高孩子的糖尿病易感性。對(duì)于1型糖尿病，父母若雙方都是患者，孩子的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在50%以上。換句話說，遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，風(fēng)險(xiǎn)較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的風(fēng)險(xiǎn)要低得多。尤其是當(dāng)糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時(shí)，另一個(gè)未攜帶致病基因的父母不會(huì)將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外，環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素，比如飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量等。若父母僅有一方患糖尿病，孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對(duì)孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖（如妊娠糖尿?。r(shí)，可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素，但它可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，比如出生后出現(xiàn)低血糖等問題。這種情況一般并不會(huì)直接導(dǎo)致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對(duì)于家長(zhǎng)來說，如果有糖尿病家族史，特別是父母兩人都患有糖尿病，應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測(cè)和糖耐量試驗(yàn)，尤其是在孩子進(jìn)入青春期后，監(jiān)測(cè)血糖水平非常重要。家長(zhǎng)還可以通過改變家庭飲食、鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng)等方式，降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。