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甲狀腺癌手術(shù)切除的范圍是什么

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甲狀腺癌手術(shù)切除的范圍是什么

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌手術(shù)切除的范圍根據(jù)患者病情不同,切除的范圍也不一樣,主要有以下幾種情況:1、雙側(cè)甲狀腺中,只有一側(cè)甲狀腺有結(jié)節(jié),并且這個(gè)結(jié)節(jié)考慮是惡性的,就要做患側(cè)甲狀腺全切加患側(cè)中央主淋巴結(jié)的切除,這里特別強(qiáng)調(diào),對于這種乳頭狀的微小癌,它也是有比較高的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率,最好要同時(shí)做六區(qū)的,也就是中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃;2、如果淋巴結(jié)清掃的結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,而另一側(cè)甲狀腺也沒有結(jié)節(jié),就沒有必要切除另一側(cè)的甲狀腺,對這樣的患者術(shù)后推薦要服用甲狀腺片,來抑制疾病的發(fā)展,并且每隔3-6個(gè)月復(fù)查彩超,如果彩超發(fā)現(xiàn)對側(cè)甲狀腺出現(xiàn)可疑結(jié)節(jié),到那個(gè)時(shí)候再做對側(cè)甲狀腺的切除;3、如果淋巴結(jié)清掃的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),這時(shí)候最好把對側(cè)的甲狀腺一起切除,術(shù)后再做同位素治療;4、對于雙側(cè)甲狀腺都出現(xiàn)結(jié)節(jié)要最好要做甲狀腺的全切,甲狀腺患側(cè)中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃,如果淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,術(shù)后也可以不做同位素治療,然后口服甲狀腺片就行。

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吃了很多東西后出現(xiàn)消化不良的情況,其實(shí)是一個(gè)比較常見的問題。這個(gè)現(xiàn)象可能與胃部疾病、腸道菌群失調(diào)、腸道腫瘤等多種因素有關(guān)。如果你經(jīng)常遇到這種情況,建議盡早就醫(yī),通過專業(yè)檢查來明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。
1、胃部疾病:胃炎和胃潰瘍是常見的胃部問題,它們會(huì)導(dǎo)致胃動(dòng)力不足,影響胃的蠕動(dòng)功能,使食物不能充分消化。結(jié)果就是胃排空時(shí)間延長,進(jìn)而引起消化不良。伴隨的癥狀可能包括上腹部疼痛、反酸和噯氣。面對這種情況,及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查是個(gè)不錯(cuò)的選擇。在醫(yī)生的建議下,你可以服用一些藥物,比如奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮片,以幫助促進(jìn)消化。
2、腸道菌群失調(diào):我們的腸道中有大量的益生菌,它們在幫助消化食物方面扮演重要角色。當(dāng)腸道菌群失調(diào)時(shí),有害細(xì)菌可能會(huì)增多,導(dǎo)致食物不能被充分消化和吸收。這種情況下,消化不良也會(huì)出現(xiàn)。醫(yī)生可能會(huì)建議你服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或乳酸菌素片來改善這個(gè)問題。
3、腸道腫瘤:如果患有腸道腫瘤,腫瘤組織可能導(dǎo)致腸道狹窄,影響食物的正常消化。消化不良之外,還可能伴隨腹痛和體重減輕等癥狀。面對這種情況,盡快就醫(yī)診斷是非常重要的。通常需要手術(shù)切除腫瘤,并在術(shù)后配合放療和化療等綜合治療。
4、其他因素:肝膽胰疾病也可能是消化不良的原因之一。比如膽囊炎,它可能由于膽囊管阻塞和細(xì)菌感染引起,影響膽汁的排泄,進(jìn)而影響食物的消化吸收。醫(yī)生可能會(huì)建議使用頭孢克肟膠囊或復(fù)方膽通膠囊等藥物來治療。
消化不良雖然常見,但其背后的原因可能復(fù)雜多樣。及時(shí)就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,是解決問題的關(guān)鍵。希望這些信息能幫助你更好地理解和應(yīng)對消化不良的問題。