胰島素是糖尿病治療的重要藥物,根據(jù)作用時間的不同可以分為五大類:超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素和預混胰島素。不同種類的胰島素適用于不同的個體需求,需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議選擇。
1超短效胰島素
超短效胰島素通常在注射后15分鐘內(nèi)起效,作用高峰在1-2小時,持續(xù)時間約4-6小時。它適合在餐前注射以快速降低餐后血糖水平。常見藥物包括門冬胰島素、賴谷胰島素和速效生物合成人胰島素類似物?;颊咴诿咳杖颓笆褂糜兄诟玫乜刂七M餐后血糖,但需注意極低血糖風險。
2短效胰島素
短效胰島素通常在注射后30分鐘內(nèi)起效,作用高峰時間在2-3小時,持續(xù)時間約6-8小時。常見藥物有生物合成的正規(guī)胰島素。短效胰島素多用于控制進餐后的血糖上升,也可以通過皮下注射或靜脈注射使用,尤其適合需要精確劑量調(diào)整的住院患者。
3中效胰島素
中效胰島素的起效時間較短效胰島素略長,一般在注射后1-2小時起效,作用高峰約為6-10小時,持續(xù)時間12-20小時。代表藥物包括NPH胰島素中性魚精蛋白鋅胰島素。該類胰島素通常用于維持日間或夜間的基礎血糖控制,多在早晚使用,是糖尿病患者常見的選擇。
4長效胰島素
長效胰島素作用溫和、持續(xù)時間長長達24小時以上,適合用于基礎血糖管理。常見藥物包括甘精胰島素、地特胰島素和德谷胰島素。它們可以一天注射一次,某些類型甚至支持每兩天注射一次,方便患者日常生活。在使用中需避免與其他藥物同時混合注射。
5預混胰島素
預混胰島素是短效胰島素和中效胰島素的固定配比混合制劑,一次注射即可同時發(fā)揮快餐后降糖和長時間基礎控制的作用。常見比例為30/70、50/50等,適合兩餐之間血糖波動較大的患者。使用時需患者注意明確配比適合自身需求,根據(jù)醫(yī)生指導調(diào)整用量。
胰島素的選擇和使用需要根據(jù)患者的血糖控制目標、生活習慣、病情嚴重程度等綜合決定?;颊咴谥委熯^程中應定期監(jiān)測血糖水平,避免出現(xiàn)低血糖等并發(fā)癥。如果對胰島素使用存在疑問,一定要及時咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生或糖尿病管理團隊,加強管理效果并降低疾病風險。