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美尼爾綜合癥耳朵疼嗎

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美尼爾綜合癥耳朵疼嗎

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
美尼爾氏綜合癥不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳朵疼痛,美尼爾氏綜合癥主要會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)頭暈。在臨床上又稱作梅尼埃病,主要是由于膜迷路積液所引起的癥狀,經(jīng)常繼發(fā)于患者長(zhǎng)時(shí)間熬夜、勞累、休息不好,精神壓力大、血壓高或內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂失調(diào)?;颊邥?huì)出現(xiàn)反復(fù)頭暈,一般情況下頭暈呈天旋地轉(zhuǎn),發(fā)作時(shí)間為數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等,在發(fā)作期患者還會(huì)伴隨著明顯的耳鳴、聽力下降、嚴(yán)重的惡心、嘔吐等相關(guān)癥狀。反復(fù)出現(xiàn)頭暈,需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下電磁耳鏡、電測(cè)聽、聲阻抗、乳突CT、冷熱試驗(yàn)、甘油試驗(yàn)就可以確診。在治療上則需要進(jìn)行中樞鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及擴(kuò)血管治療,效果良好。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對(duì)性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝病:肝臟功能受損,會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長(zhǎng)期未加以治療,可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾病:若紅細(xì)胞大量破壞,總膽紅素會(huì)快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等??赏ㄟ^激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長(zhǎng)期酗酒、攝入高脂飲食等,會(huì)增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血等也可能導(dǎo)致暫時(shí)性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗(yàn)結(jié)果綜合評(píng)估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。