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發(fā)生抽搐不一定是羊角風?

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發(fā)生抽搐不一定是羊角風?

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
生活中,人們往往一遇見渾身抽搐復發(fā)的病人,就認為是羊角風。專家重申,許多疾病都會突然復發(fā),但并不都是羊角風。之前醫(yī)院收到一名患者,是典型的心因性復發(fā)患者,醫(yī)生經進一步檢查和尋問,最后認為他是因初戀引來的癔癥,根本不是羊角風。除此之外,昏厥、兒童多發(fā)性抽搐、心絞痛等患者都有可能被當做羊角風送診。驚厥多見于發(fā)高燒的小兒,復發(fā)時小兒意識喪失,頭部后仰,雙目上翻,呼息停止下來,顏面青紫,一般不間斷數秒鐘后紓解。所以要戒備再次發(fā)生抽動不一定是羊角風。羊角風復發(fā)有短暫性、突發(fā)性和刻板性三大特點,要診斷羊角風,需要有詳細的臨床診斷資料。由于患者復發(fā)時有意識失去,所以復診時還要家屬和復發(fā)時的目擊者一同前往。另外,腦電圖結果的鼓勵也很重要。而抽動是一種常見現象,很多病因都可以引起。復發(fā)時往往不能夠壓制自己,輕復發(fā)時患者神志清醒,局部肢體反反復復顫動重者意識喪失,全身肌肉呈強直劇烈疼痛狀態(tài),復發(fā)一般不間斷數秒鐘至數分鐘,極少數患者可不間斷一小時以上。因此,要戒備再次發(fā)生抽動不一定是羊角風,當患者再次出現抽動,羊角風的可能性很大,但不等于就是羊角風,需要有諸多方面仔細檢查方能診斷。如果一旦患上羊角風,必須及時到正規(guī)的醫(yī)院救治。特別注意生活需要養(yǎng)成良好的生活方式,不要過度勞累,每天保持充足的睡眠。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內出現類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統,但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數量降至極低水平,免疫系統崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預:若感染后及時接受抗逆轉錄病毒治療ART,絕大多數人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預是關鍵,目前推薦的抗逆轉錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數,評估免疫系統健康狀況并適時調整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導,同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。