根據(jù)您的問題分析,骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的。但也有病人沒有肺結(jié)核病史,屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。結(jié)核菌核大多首先的一點是發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過血液的傳播可以到全副身心很多系統(tǒng)去,可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等。所以骨結(jié)核不是單純的病變,是全副身心疾病在局部的表現(xiàn)。骨結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的破壞性病變。發(fā)病部位多數(shù)在負(fù)重大、活動多、容易發(fā)生勞損的骨或關(guān)節(jié)。最好發(fā)部位是脊柱,其次是髖、膝、足、肘、手等。