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發(fā)生肺栓塞應(yīng)采取什么體位

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發(fā)生肺栓塞應(yīng)采取什么體位

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肺栓塞發(fā)生時(shí)采取的體位,應(yīng)該是半臥位或者半座位,再就是要抬高下肢,這種體位的目的,一是為了減輕患者的呼吸困難癥狀,再就是為了促進(jìn)下肢的靜脈回流,避免患者血壓降低。肺栓塞是因?yàn)橄轮铎o脈血栓形成,栓子脫落以后,隨血液循環(huán)流動(dòng)至肺動(dòng)脈,導(dǎo)致的血管堵塞。所以一旦出現(xiàn)肺栓塞,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶癥狀,伴有明顯的呼吸困難,大面積的肺栓塞還會(huì)導(dǎo)致身體嚴(yán)重缺氧、血壓下降,甚至低血壓休克。所以在肺栓塞發(fā)生以后,需要采取抬高頭部、抬高下肢的體位,緩解患者的呼吸困難癥狀,再就是促進(jìn)下肢靜脈回流,增加心臟的回心血量,避免低血壓休克的發(fā)生。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。