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肩周炎是什么原因

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問題描述:
我最近肩膀經(jīng)常特別疼,檢查是肩周炎,肩周炎是什么原因,肩周炎的病因有哪些?

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肩周炎的病因有兩種,外因和內(nèi)因。內(nèi)因主要是肩部的因素,可用四個(gè)字總結(jié),靜、老、傷、寒。靜,靜而少動(dòng),缺乏運(yùn)動(dòng),肌肉韌帶松弛容易發(fā)生肩周炎。老,隨年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)退化,包括肌肉、韌帶、滑囊、滑膜彈性變差。肩周炎的癥狀主要肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,3個(gè)月以上出現(xiàn)肌肉萎縮,肩周炎夜間疼痛較明顯,睡覺局部血液循環(huán)差引起夜間痛比較明顯。

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腰椎間盤突出的改善需要綜合治療,包括藥物、物理治療和日常正確生活習(xí)慣的養(yǎng)成,同時(shí)嚴(yán)重者可能需要手術(shù)干預(yù)。具體方法有針對(duì)性地選擇,合理管理可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。
1藥物治療:
對(duì)于腰椎間盤突出的急性期,藥物可以有效緩解疼痛和炎癥。這包括非甾體類抗炎藥物如布洛芬、塞來昔布,適合緩解疼痛和減少炎癥;神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁或普瑞巴林,用于因神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的放射性疼痛;肌肉松弛劑如巴氯芬,幫助減輕肌肉緊張。藥物的使用需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期使用可能引發(fā)的不良反應(yīng)。
2物理治療與康復(fù)鍛煉:
物理治療是許多患者的重要選擇。牽引治療可以幫助暫時(shí)緩解椎間盤壓力,從而減輕神經(jīng)壓迫;按摩和針灸治療可改善肌肉緊張,促進(jìn)局部血液循環(huán);同時(shí),通過專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的核心肌群鍛煉,如小燕飛和貓式拉伸,有助于加強(qiáng)腰背部肌肉力量,增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。日常生活中也需避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或負(fù)重,以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
3手術(shù)治療:
對(duì)于保守治療無效的嚴(yán)重病例,手術(shù)可能是必要的選擇。微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小且恢復(fù)快;腰椎融合術(shù)通過植入固定裝置加強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性;還有髓核成形術(shù),通過減壓降低神經(jīng)根受壓。手術(shù)治療需根據(jù)具體病情和醫(yī)生建議進(jìn)行選擇,但術(shù)后也需繼續(xù)康復(fù)以防復(fù)發(fā)。
4日常調(diào)養(yǎng)與預(yù)防:
腰椎問題的日常管理同樣重要。保持正確坐姿,如坐時(shí)保持脊柱自然曲線,使用支持良好的椅子;避免久坐,適當(dāng)站起活動(dòng);體重過重者建議減輕體重,以減輕腰椎壓力。飲食中富含鈣和維生素D的食物如乳制品、深綠色蔬菜對(duì)骨骼健康也有幫助。同時(shí),注意勞逸結(jié)合,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然用力。
腰椎間盤突出的恢復(fù)步驟不能一蹴而就,需要多方結(jié)合治療和長(zhǎng)期堅(jiān)持日常管理。如果癥狀明顯加重或保守治療無效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確定更適合的方案避免病情進(jìn)一步惡化。