失眠的含義是什么
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失眠的含義是什么
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劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
失眠是一種以入睡困難、睡眠維持困難或早醒為主要表現(xiàn)，并伴隨睡眠質(zhì)量下降和日間功能受損的睡眠障礙。引起失眠的原因多種多樣，包括心理因素、生理因素、環(huán)境刺激等，解決失眠需要從原因出發(fā)，通過調(diào)整生活方式、改善睡眠環(huán)境或?qū)で筢t(yī)療干預(yù)來應(yīng)對。
1、生理因素
人的生物節(jié)律紊亂會直接導(dǎo)致失眠。例如長期作息不規(guī)律、時差反應(yīng)或交班工作的影響可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，使褪黑素分泌異常，影響入睡。慢性疾病如甲亢、胃食管反流或更年期綜合征等，同樣可能引起睡眠質(zhì)量下降。對于這些情況，可以通過調(diào)節(jié)生活節(jié)奏、重視疾病管理和醫(yī)學(xué)干預(yù)來減輕癥狀。如通過使用低劑量褪黑素補(bǔ)充劑，或配合醫(yī)生治療身體疾病。
2、心理因素
焦慮、壓力、抑郁等心理問題是失眠的常見原因。例如，長時間面對工作壓力、考試緊張或情感創(chuàng)傷會使大腦處于高警覺狀態(tài)，從而難以進(jìn)入深度睡眠。心理疏導(dǎo)、自我放松訓(xùn)練以及認(rèn)知行為療法CBT-I可以有效緩解這種類型的失眠。例如，通過每天進(jìn)行10分鐘冥想練習(xí)、練習(xí)深呼吸法或改進(jìn)負(fù)面思維方式幫助身心放松。
3、環(huán)境因素
環(huán)境不適也是失眠的重要原因之一。例如，臥室光線過亮、噪音干擾、溫度過高或床墊不舒適都會影響睡眠質(zhì)量。改善睡眠環(huán)境能夠幫助睡眠恢復(fù)穩(wěn)定性。比如，使用遮光窗簾、耳塞和舒適的記憶棉床墊可以顯著提高睡眠體驗(yàn)。保持睡前室溫在20℃-25℃之間、避免電子設(shè)備藍(lán)光干擾同樣很重要。
4、生活習(xí)慣問題
某些不良習(xí)慣如臨睡前攝入咖啡因、抽煙喝酒或長時間玩手機(jī)會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，使失眠加重。建議在睡前3小時減少興奮性食物飲料的攝入，戒掉入睡前使用電子設(shè)備的習(xí)慣，同時可以通過調(diào)整臥室光線或進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動來改善睡意。
根據(jù)失眠持續(xù)時間及嚴(yán)重程度，可以選擇以下幾點(diǎn)治療干預(yù)：
輕度失眠：改善生活習(xí)慣、調(diào)整作息，注重睡前放松。
中度失眠：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短期鎮(zhèn)靜藥物，如苯二氮卓類或唑吡坦等。
重度失眠：需要治療原發(fā)疾病并接受綜合性睡眠管理，如睡眠認(rèn)知行為療法、專業(yè)心理干預(yù)等。
失眠不僅會影響日間活動能力，對長期健康也構(gòu)成威脅。建議在出現(xiàn)較明顯的失眠癥狀時及時找出具體原因并加以調(diào)整，讓身心在健康作息中逐步恢復(fù)平衡。
1、生理因素
人的生物節(jié)律紊亂會直接導(dǎo)致失眠。例如長期作息不規(guī)律、時差反應(yīng)或交班工作的影響可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，使褪黑素分泌異常，影響入睡。慢性疾病如甲亢、胃食管反流或更年期綜合征等，同樣可能引起睡眠質(zhì)量下降。對于這些情況，可以通過調(diào)節(jié)生活節(jié)奏、重視疾病管理和醫(yī)學(xué)干預(yù)來減輕癥狀。如通過使用低劑量褪黑素補(bǔ)充劑，或配合醫(yī)生治療身體疾病。
2、心理因素
焦慮、壓力、抑郁等心理問題是失眠的常見原因。例如，長時間面對工作壓力、考試緊張或情感創(chuàng)傷會使大腦處于高警覺狀態(tài)，從而難以進(jìn)入深度睡眠。心理疏導(dǎo)、自我放松訓(xùn)練以及認(rèn)知行為療法CBT-I可以有效緩解這種類型的失眠。例如，通過每天進(jìn)行10分鐘冥想練習(xí)、練習(xí)深呼吸法或改進(jìn)負(fù)面思維方式幫助身心放松。
3、環(huán)境因素
環(huán)境不適也是失眠的重要原因之一。例如，臥室光線過亮、噪音干擾、溫度過高或床墊不舒適都會影響睡眠質(zhì)量。改善睡眠環(huán)境能夠幫助睡眠恢復(fù)穩(wěn)定性。比如，使用遮光窗簾、耳塞和舒適的記憶棉床墊可以顯著提高睡眠體驗(yàn)。保持睡前室溫在20℃-25℃之間、避免電子設(shè)備藍(lán)光干擾同樣很重要。
4、生活習(xí)慣問題
某些不良習(xí)慣如臨睡前攝入咖啡因、抽煙喝酒或長時間玩手機(jī)會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，使失眠加重。建議在睡前3小時減少興奮性食物飲料的攝入，戒掉入睡前使用電子設(shè)備的習(xí)慣，同時可以通過調(diào)整臥室光線或進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動來改善睡意。
根據(jù)失眠持續(xù)時間及嚴(yán)重程度，可以選擇以下幾點(diǎn)治療干預(yù)：
輕度失眠：改善生活習(xí)慣、調(diào)整作息，注重睡前放松。
中度失眠：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短期鎮(zhèn)靜藥物，如苯二氮卓類或唑吡坦等。
重度失眠：需要治療原發(fā)疾病并接受綜合性睡眠管理，如睡眠認(rèn)知行為療法、專業(yè)心理干預(yù)等。
失眠不僅會影響日間活動能力，對長期健康也構(gòu)成威脅。建議在出現(xiàn)較明顯的失眠癥狀時及時找出具體原因并加以調(diào)整，讓身心在健康作息中逐步恢復(fù)平衡。
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腫瘤外科主要負(fù)責(zé)診治各類需要手術(shù)治療的實(shí)體腫瘤，包括惡性腫瘤如癌癥和部分良性腫瘤，常見病種包括肺癌、胃癌、乳腺癌等實(shí)體腫瘤以及皮膚、軟組織或消化系統(tǒng)的良性病變?；颊呖筛鶕?jù)診斷結(jié)果和選擇合適的治療方案。
1、常見的惡性腫瘤
腫瘤外科在惡性腫瘤的診斷與治療中占據(jù)重要地位。例如，肺癌患者可能在早期通過影像診斷發(fā)現(xiàn)病灶，適合采用外科手術(shù)切除病變部位來延緩疾病進(jìn)展。乳腺癌患者，依據(jù)其分期及具體病理類型，可選擇乳房切除術(shù)或保乳術(shù)等方式。胃癌手術(shù)則常通過胃部分切除或全切除具體針對腫瘤發(fā)展情況，有時還會結(jié)合化療或放療提升效果。對于惡性腫瘤患者，手術(shù)能有效切除腫塊病灶，最大程度提高生存率、改善生活質(zhì)量。
2、可手術(shù)的良性腫瘤
除了惡性腫瘤，腫瘤外科還能處理某些良性腫瘤。例如甲狀腺瘤、脂肪瘤和子宮肌瘤等。這些腫瘤通常生長緩慢，且不會主動擴(kuò)散，但當(dāng)其體積增大影響周圍器官或功能時，仍需通過手術(shù)切除以防疾病進(jìn)展或誘發(fā)并發(fā)癥。常見手術(shù)包括甲狀腺瘤的腺體切除術(shù)，脂肪瘤的微創(chuàng)切除，以及針對子宮肌瘤的宮腹腔鏡手術(shù)等。
3、特殊部位腫瘤
特殊部位的腫瘤，也涉及腫瘤外科的治療范圍。如肝臟、胰腺或骨骼腫瘤等。以肝癌為例，腫瘤外科通過切除受損的肝葉或?qū)嵤└我浦?，以遏制病情發(fā)展；對胰腺癌患者則可以嘗試胰十二指腸切除術(shù)等方式治療；骨骼腫瘤則需結(jié)合腫瘤切除與重建術(shù)，恢復(fù)患者的肢體功能。根據(jù)患者不同的情況，醫(yī)生會聯(lián)合其他科室制定詳細(xì)治療方案。
4、腫瘤的綜合治療策略
盡管手術(shù)是腫瘤治療的重要手段，但往往需要結(jié)合多學(xué)科治療MDT模式，與化療、放療或靶向治療協(xié)同進(jìn)行，以求達(dá)到最佳治療效果。對于不同的腫瘤類型及分期，外科醫(yī)生會詳細(xì)評估患者適合的治療方案，并充分告知其優(yōu)缺點(diǎn)，以保證治療的科學(xué)性和患者意愿的充分尊重。
腫瘤外科在腫瘤治療中發(fā)揮著核心作用，無論是良性還是惡性腫瘤都可以通過外科方法解決病變問題。若發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑腫瘤癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過全面檢查明確病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案，從而提高治愈率、改善預(yù)后效果。
1、常見的惡性腫瘤
腫瘤外科在惡性腫瘤的診斷與治療中占據(jù)重要地位。例如，肺癌患者可能在早期通過影像診斷發(fā)現(xiàn)病灶，適合采用外科手術(shù)切除病變部位來延緩疾病進(jìn)展。乳腺癌患者，依據(jù)其分期及具體病理類型，可選擇乳房切除術(shù)或保乳術(shù)等方式。胃癌手術(shù)則常通過胃部分切除或全切除具體針對腫瘤發(fā)展情況，有時還會結(jié)合化療或放療提升效果。對于惡性腫瘤患者，手術(shù)能有效切除腫塊病灶，最大程度提高生存率、改善生活質(zhì)量。
2、可手術(shù)的良性腫瘤
除了惡性腫瘤，腫瘤外科還能處理某些良性腫瘤。例如甲狀腺瘤、脂肪瘤和子宮肌瘤等。這些腫瘤通常生長緩慢，且不會主動擴(kuò)散，但當(dāng)其體積增大影響周圍器官或功能時，仍需通過手術(shù)切除以防疾病進(jìn)展或誘發(fā)并發(fā)癥。常見手術(shù)包括甲狀腺瘤的腺體切除術(shù)，脂肪瘤的微創(chuàng)切除，以及針對子宮肌瘤的宮腹腔鏡手術(shù)等。
3、特殊部位腫瘤
特殊部位的腫瘤，也涉及腫瘤外科的治療范圍。如肝臟、胰腺或骨骼腫瘤等。以肝癌為例，腫瘤外科通過切除受損的肝葉或?qū)嵤└我浦?，以遏制病情發(fā)展；對胰腺癌患者則可以嘗試胰十二指腸切除術(shù)等方式治療；骨骼腫瘤則需結(jié)合腫瘤切除與重建術(shù)，恢復(fù)患者的肢體功能。根據(jù)患者不同的情況，醫(yī)生會聯(lián)合其他科室制定詳細(xì)治療方案。
4、腫瘤的綜合治療策略
盡管手術(shù)是腫瘤治療的重要手段，但往往需要結(jié)合多學(xué)科治療MDT模式，與化療、放療或靶向治療協(xié)同進(jìn)行，以求達(dá)到最佳治療效果。對于不同的腫瘤類型及分期，外科醫(yī)生會詳細(xì)評估患者適合的治療方案，并充分告知其優(yōu)缺點(diǎn)，以保證治療的科學(xué)性和患者意愿的充分尊重。
腫瘤外科在腫瘤治療中發(fā)揮著核心作用，無論是良性還是惡性腫瘤都可以通過外科方法解決病變問題。若發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑腫瘤癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過全面檢查明確病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案，從而提高治愈率、改善預(yù)后效果。
