懷孕四十天孕吐嚴(yán)重,首先需要排除胃腸炎、膽囊炎、胰腺炎、尿路感染、病毒性肝炎、葡萄胎等疾病。如果通過檢查以上疾病都排除掉,需要做尿常規(guī)檢查看尿里尿酮體有多少,如果尿酮體較多或者孕婦已經(jīng)出現(xiàn)脫水、消瘦、疲勞、尿量減少、黃疸、嗜睡、意識模糊等癥狀,需要住院給予靜脈補(bǔ)液、止吐等對癥治療。如果沒有尿酮體,孕婦一般狀態(tài)良好的情況下,也可以通過調(diào)整飲食的方式看能不能緩解癥狀,可以采用少食多餐、一頓飯少吃一點(diǎn)、多吃幾頓??梢赃M(jìn)食流食,例如小米湯、小米粥等,不要進(jìn)食高油脂、肉類、水果、雞蛋、奶類等不好消化的食物。如果通過調(diào)整飲食的方式不能緩解孕吐,同樣需要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。如果孕吐嚴(yán)重,也不要過分緊張與過度地焦慮,緊張和焦慮也可能會使孕吐加重,大多數(shù)孕婦經(jīng)過治療后效果良好,但也有部分孕婦治療后嘔吐仍不能緩解。如果病情加重危及母體安全,需要終止妊娠。