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橋本甲狀腺結(jié)節(jié)是什么意思?

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橋本甲狀腺結(jié)節(jié)是什么意思?

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
本病的特點是血中可檢出高效價的抗甲狀腺抗體,因此認為是一甲狀腺甲狀腺種自身免疫性疾病。主要的證據(jù)還有:①患者的甲狀腺組織中有大量的漿細胞與淋巴細胞浸潤,并可形成淋巴濾泡;②淋巴細胞與甲狀腺抗原接觸后,可形成淋巴母細胞,并產(chǎn)生移動抑制因子和淋巴細胞毒素,提示患者的T細胞有致敏活性,其相應(yīng)的抗原是甲狀腺細胞成分;③患者的親屬中約50%可于血中檢出類似的甲狀腺自身抗體。④患者本人或其親屬易罹患其他臟器或組織的自身免疫性疾病,如Graves病,自身免疫性Addison病,惡性貧血,萎縮性胃炎,常用皮膚用藥依賴性糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。⑤對免疫抑制劑有較好的治療反應(yīng)。

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咳嗽有痰時做霧化治療通常是有效的,它可以直接作用于氣道,幫助稀釋痰液,同時緩解氣道炎癥和痙攣,但其療效需要根據(jù)具體病因、癥狀以及個體情況決定。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物和治療方案。
1、霧化治療的作用機制
霧化治療是將藥物霧化為微小顆粒,經(jīng)呼吸道吸入到達病變部位。對于咳嗽伴有痰液的人群,它可以起到三個重要作用:濕化氣道,稀釋痰液,方便咳出;緩解氣道炎癥,例如對由感染、過敏導(dǎo)致的氣道發(fā)炎有緩和作用;減輕氣道平滑肌痙攣,改善呼吸不暢的狀況。常用藥物包括鹽水霧化、抗炎藥霧化如布地奈德、支氣管擴張劑如特布他林,具體選擇需根據(jù)病因確定。
2、咳嗽有痰的可能原因
咳嗽有痰的病因包括感染性與非感染性兩類。感染性咳嗽多見于感冒、支氣管炎、肺炎等,這類情況常伴有刺激性咳嗽和大量痰液,由病毒或細菌感染引發(fā);非感染性原因可能與過敏、哮喘、長期吸煙導(dǎo)致的慢性阻塞性肺病相關(guān)。不同病因決定了是否需要進行霧化治療及其用藥選擇。例如,單純病毒性感冒可能不必使用藥物霧化,僅用生理鹽水濕化即可;而支氣管炎或哮喘可能需要抗炎藥和支氣管擴張劑聯(lián)合使用。
3、霧化治療的注意事項
霧化治療效果雖好,但需注意以下事項:不建議自行購買霧化藥物,因其種類繁多且需嚴格掌握劑量;治療過程中需保持正確姿勢,以保證藥物充分吸入;霧化之后應(yīng)及時清理吸入管器以防細菌滋生。霧化通常不能單一使用,對于咳嗽有痰伴有明顯呼吸困難或持續(xù)高熱的患者,還需聯(lián)合其他治療方式,并盡快就醫(yī)。
對于咳嗽有痰的患者,霧化治療能有效緩解局部癥狀,但需根據(jù)具體病因和病情選擇用藥。若癥狀長期未改善或出現(xiàn)加重趨勢,應(yīng)及時就醫(yī)明確原因。