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結(jié)節(jié)和腫瘤是一回事嗎

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結(jié)節(jié)和腫瘤是一回事嗎

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
結(jié)節(jié)和腫瘤不是一回事,結(jié)節(jié)是身體組織內(nèi)的局限性團(tuán)塊,可能是炎癥、增生或其他原因所致,而腫瘤則是細(xì)胞異常增殖的表現(xiàn),可以分為良性和惡性。了解兩者的區(qū)別有助于預(yù)防和應(yīng)對(duì)相關(guān)健康問題。
1、結(jié)節(jié)的性質(zhì)與原因:
結(jié)節(jié)通常是某個(gè)器官或組織出現(xiàn)異常的局限性變化。常見的結(jié)節(jié)如甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)等,可由炎癥反應(yīng)、組織增生、鈣化或血管異常引發(fā)。例如,甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入不足、自身免疫疾病或長(zhǎng)期壓力有關(guān),而肺結(jié)節(jié)可能與感染如結(jié)核或慢性肺病相關(guān)。大部分結(jié)節(jié)為良性,但需要詳細(xì)檢查以排除惡性可能。
檢查結(jié)節(jié)的方法主要包括影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI及必要時(shí)的活檢。良性結(jié)節(jié)可以定期觀察,通常無需特殊處理,但需保持健康生活方式以避免病情加重。
2、腫瘤的定義與類型:
腫瘤是細(xì)胞異常增殖形成的腫塊,主要分為良性和惡性兩大類。良性腫瘤如脂肪瘤和子宮肌瘤,通常增長(zhǎng)緩慢,不會(huì)侵襲周圍組織;惡性腫瘤即癌癥,可能擴(kuò)散到全身,對(duì)健康威脅極大。致癌因素包括遺傳、吸煙、不良飲食習(xí)慣、免疫功能紊亂等。
腫瘤的治療方式因性質(zhì)而異,良性腫瘤可通過手術(shù)切除或觀察管理。惡性腫瘤的治療涉及手術(shù)、化療、放療,近年來還包括靶向治療和免疫療法。具體方案需根據(jù)患者的年齡、身體狀況及腫瘤類型綜合決定。
3、關(guān)鍵檢測(cè)與日常管理:
判斷結(jié)節(jié)或腫瘤的性質(zhì)需要進(jìn)行影像學(xué)檢查、病理學(xué)分析及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。對(duì)已確診的良性結(jié)節(jié)或腫瘤,除了遵醫(yī)囑定期隨訪外,健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定也是關(guān)鍵措施。對(duì)于惡性腫瘤,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
結(jié)節(jié)和腫瘤本質(zhì)不同,但均提示身體可能存在健康風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的結(jié)節(jié)或腫塊,應(yīng)盡早就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療。定期體檢、保持良好的生活習(xí)慣是預(yù)防惡變的有效措施。

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腫瘤外科主要負(fù)責(zé)診治各類需要手術(shù)治療的實(shí)體腫瘤,包括惡性腫瘤如癌癥和部分良性腫瘤,常見病種包括肺癌、胃癌、乳腺癌等實(shí)體腫瘤以及皮膚、軟組織或消化系統(tǒng)的良性病變?;颊呖筛鶕?jù)診斷結(jié)果和選擇合適的治療方案。
1、常見的惡性腫瘤
腫瘤外科在惡性腫瘤的診斷與治療中占據(jù)重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通過影像診斷發(fā)現(xiàn)病灶,適合采用外科手術(shù)切除病變部位來延緩疾病進(jìn)展。乳腺癌患者,依據(jù)其分期及具體病理類型,可選擇乳房切除術(shù)或保乳術(shù)等方式。胃癌手術(shù)則常通過胃部分切除或全切除具體針對(duì)腫瘤發(fā)展情況,有時(shí)還會(huì)結(jié)合化療或放療提升效果。對(duì)于惡性腫瘤患者,手術(shù)能有效切除腫塊病灶,最大程度提高生存率、改善生活質(zhì)量。
2、可手術(shù)的良性腫瘤
除了惡性腫瘤,腫瘤外科還能處理某些良性腫瘤。例如甲狀腺瘤、脂肪瘤和子宮肌瘤等。這些腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,且不會(huì)主動(dòng)擴(kuò)散,但當(dāng)其體積增大影響周圍器官或功能時(shí),仍需通過手術(shù)切除以防疾病進(jìn)展或誘發(fā)并發(fā)癥。常見手術(shù)包括甲狀腺瘤的腺體切除術(shù),脂肪瘤的微創(chuàng)切除,以及針對(duì)子宮肌瘤的宮腹腔鏡手術(shù)等。
3、特殊部位腫瘤
特殊部位的腫瘤,也涉及腫瘤外科的治療范圍。如肝臟、胰腺或骨骼腫瘤等。以肝癌為例,腫瘤外科通過切除受損的肝葉或?qū)嵤└我浦?,以遏制病情發(fā)展;對(duì)胰腺癌患者則可以嘗試胰十二指腸切除術(shù)等方式治療;骨骼腫瘤則需結(jié)合腫瘤切除與重建術(shù),恢復(fù)患者的肢體功能。根據(jù)患者不同的情況,醫(yī)生會(huì)聯(lián)合其他科室制定詳細(xì)治療方案。
4、腫瘤的綜合治療策略
盡管手術(shù)是腫瘤治療的重要手段,但往往需要結(jié)合多學(xué)科治療MDT模式,與化療、放療或靶向治療協(xié)同進(jìn)行,以求達(dá)到最佳治療效果。對(duì)于不同的腫瘤類型及分期,外科醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估患者適合的治療方案,并充分告知其優(yōu)缺點(diǎn),以保證治療的科學(xué)性和患者意愿的充分尊重。
腫瘤外科在腫瘤治療中發(fā)揮著核心作用,無論是良性還是惡性腫瘤都可以通過外科方法解決病變問題。若發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑腫瘤癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過全面檢查明確病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案,從而提高治愈率、改善預(yù)后效果。