第一胎剖宮產(chǎn),第二胎能否陰道分娩需要綜合評估產(chǎn)婦情況才能決定。首先孕婦及家屬有陰道分娩意愿,了解剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩的并發(fā)癥。醫(yī)療機構(gòu)有搶救剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩并發(fā)癥,如先兆子宮破裂、子宮破裂等疾病的條件及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。還需滿足以下條件:既往有一次子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)史,且前次剖宮產(chǎn)手術(shù)順利,切口無延裂,如期恢復(fù),無晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等;除剖宮產(chǎn)切口外子宮無其它手術(shù)瘢痕;胎位頭位,不存在前次剖宮產(chǎn)指征,也未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)指征;兩次分娩間隔≥18個月;B超檢查子宮前壁下段肌層連續(xù),子宮下段厚度大于3亳米;估計胎兒體重不足4千克;無妊娠期的合并癥及并發(fā)癥。