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胎心監(jiān)護(hù)幾周開始做

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胎心監(jiān)護(hù)幾周開始做

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
低危妊娠的孕婦,沒有妊娠合并癥,而且胎兒發(fā)育正常,可以在妊娠37周后開始做胎心監(jiān)護(hù)。如果孕婦合并高危因素,比如妊娠糖尿病、妊娠高血壓或胎兒生長發(fā)育上存在異常,可能酌情要提前到32~34周開始做胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)檢查一般是做20分鐘,在20分鐘之內(nèi)去觀察寶寶,在安靜時(shí)心率是多少。如果在20分之內(nèi)有2次胎動(dòng),胎心上升15,持續(xù)了15秒,說明寶寶1周之內(nèi)除了臍帶的意外和胎盤早剝的意外之外,不會(huì)因?yàn)樘ケP功能的不好而導(dǎo)致發(fā)生意外。

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鉛中毒的典型臨床表現(xiàn)包括腹痛、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和腎臟損害。鉛中毒的原因主要與職業(yè)暴露、環(huán)境污染和不良生活習(xí)慣有關(guān)。治療需要及時(shí)脫離鉛源,使用藥物排鉛,并結(jié)合飲食調(diào)理和生活方式改善。
1、鉛中毒的臨床表現(xiàn)
鉛中毒的癥狀多樣,常見的有腹痛、便秘、食欲減退等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭痛、失眠、記憶力下降,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抽搐或昏迷。貧血是鉛中毒的典型表現(xiàn),患者常感到乏力、面色蒼白。腎臟損害可能導(dǎo)致蛋白尿或腎功能減退。兒童鉛中毒還可能影響智力發(fā)育,導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。
2、鉛中毒的原因
職業(yè)暴露是鉛中毒的主要原因,常見于電池制造、油漆生產(chǎn)、焊接等行業(yè)。環(huán)境污染也是重要因素,如含鉛汽油、含鉛涂料或含鉛水源的接觸。不良生活習(xí)慣,如使用含鉛化妝品、食用含鉛食品或使用含鉛器皿,也可能導(dǎo)致鉛中毒。兒童更容易因誤食含鉛物質(zhì)或吸入含鉛粉塵而中毒。
3、鉛中毒的治療方法
脫離鉛源是治療的第一步,患者需避免接觸含鉛環(huán)境或物品。藥物治療常用依地酸鈣鈉、二巰基丙醇等藥物促進(jìn)鉛的排出。飲食調(diào)理包括增加富含鈣、鐵、鋅的食物,如牛奶、菠菜、瘦肉,以減少鉛的吸收。生活方式改善建議多喝水、勤洗手,避免使用含鉛器皿。
鉛中毒的預(yù)防和治療需要多方面的努力。減少職業(yè)暴露、改善環(huán)境質(zhì)量、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血鉛水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。通過科學(xué)的干預(yù)措施,鉛中毒的癥狀可以得到有效緩解,患者的生活質(zhì)量也能顯著提高。