痔瘡硬塊很疼可能是出現(xiàn)了以下情況:1.局部形成了血栓。多數(shù)是由于痔瘡內的血管形成血栓或者痔瘡血管破裂,血液淤積于皮下形成血栓所導致,會導致局部變成硬塊并且伴有明顯的疼痛癥狀。而且痔瘡表面顏色也會加深,會表現(xiàn)為紫黑色。2.局部出現(xiàn)水腫。因為各種原因導致痔瘡局部淋巴回流障礙而引發(fā)的水腫,表面看像水泡一樣,質地偏硬,也會伴有明顯的疼痛癥狀。3.局部出現(xiàn)了感染。例如局部出現(xiàn)了化膿性的感染,甚至形成膿腫也會導致痔瘡局部變硬并且伴有劇烈疼痛癥狀,膿腫成熟可觸及明顯的波動感。另外,也有可能是混合痔脫出伴有嵌頓,具體需要去醫(yī)院就診,明確診斷以及原因,再采取相應的措施。