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宮外孕后還可以正常懷孕嗎

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宮外孕后還可以正常懷孕嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
有過宮外孕病史之后是否能正常懷孕,這是每個(gè)人都不一樣的。有過宮外孕病史,基本都只是損傷一側(cè)的輸卵管,而另一側(cè)的輸卵管大多都是正常的狀態(tài),所以有很多的人會通過另一側(cè)的卵巢排卵,通過另一側(cè)的輸卵管而正常懷孕很多次。也有一部分人群對側(cè)的輸卵管也存在炎癥狀態(tài),存在不同程度的梗阻或者周圍粘連。也有的人也是同樣會發(fā)生再次宮外孕的可能,即使這一次病變的輸卵管做的是保守的治療,盡量保留了輸卵管的完整,發(fā)生再次宮外孕的幾率也是高的。但是也有的女性,在患過宮外孕后,輸卵管能恢復(fù)良好,再次受孕時(shí),也是可以通過患側(cè)的輸卵管而正常懷孕的。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會引導(dǎo)患者重新建立對性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動。這些訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。