根管治療失敗后的治療方案取決于失敗的原因,目前常用的方案有以下三種:第一、非手術(shù)治療,即根管再治療。如根管治療后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的患牙,包括:1.根管感染引起的疼痛、牙齦腫脹、瘺管、叩痛、壓痛;2.X線片顯示根管道遺漏、根管充填不良及根尖感染引起的根尖周病損未愈合并擴大的根管治療牙;3.根管感染引發(fā)的根尖周病;4.根管治療的充填體出現(xiàn)破損、松動、脫落等導致的根管治療失敗的情況可進行根管再治療。第二、根尖外科手術(shù)治療,如根管治療失敗的病因是持續(xù)性根管外感染、異物反應(yīng)及真性囊腫,非手術(shù)治療無法處理就可以選擇根尖手術(shù)治療。第三、拔牙,如果牙齒有根折、根裂,牙槽骨吸收嚴重,沒有保留價值的患牙可考慮拔除。