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類風(fēng)濕腳踝老是疼怎么回事

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類風(fēng)濕腳踝老是疼怎么回事

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腳踝的疼痛對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來說,可能是個(gè)常見的煩惱。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,常常影響到手足小關(guān)節(jié),并可能伴隨晨僵、肌肉酸痛等癥狀。如果腳踝疼痛頻繁發(fā)生,可能與疾病本身有關(guān),也可能與其他因素如痛風(fēng)或骨質(zhì)疏松等相關(guān)。了解這些可能的原因,有助于更好地管理和緩解疼痛。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影響:這種疾病以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的軟組織或骨骼受損,從而引發(fā)疼痛。對(duì)于這類疼痛,遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可能有助于緩解癥狀。保持適度的運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)鍛煉也能幫助減輕炎癥和僵硬。
2、痛風(fēng)的可能性:如果飲食中經(jīng)常攝入高嘌呤食物,如海鮮或動(dòng)物內(nèi)臟,可能會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高,進(jìn)而形成尿酸結(jié)晶,引發(fā)疼痛。痛風(fēng)引起的疼痛通常伴隨紅腫和劇烈的疼痛感。治療上,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆片或丙磺舒片,同時(shí)調(diào)整飲食,減少高嘌呤食物的攝入。
3、骨質(zhì)疏松的影響:隨著年齡增長,體內(nèi)鈣元素流失可能導(dǎo)致骨骼脆弱,腳踝因此更容易感到疼痛。通過增加鈣質(zhì)攝入,如多喝牛奶、吃雞蛋,以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動(dòng),可以幫助改善骨質(zhì)疏松的狀況。
除了上述原因,滑膜炎或外傷也可能導(dǎo)致腳踝疼痛。如果疼痛持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便獲得更準(zhǔn)確的診斷和治療方案。
在日常生活中,關(guān)注飲食和運(yùn)動(dòng),保持健康的生活方式,有助于減輕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎帶來的不適。如果您正在經(jīng)歷腳踝疼痛,別忽視它,早期的關(guān)注和治療對(duì)長期健康至關(guān)重要。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進(jìn)行治療,大約需8至10年甚至更長的時(shí)間可能會(huì)發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進(jìn)程因個(gè)體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習(xí)慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進(jìn)程。
1、病毒感染后的進(jìn)程
艾滋病病毒感染后,會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進(jìn)入艾滋病期,易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進(jìn)程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強(qiáng)健的人可能發(fā)展為艾滋病的時(shí)間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進(jìn)入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強(qiáng),會(huì)加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣:吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式會(huì)加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時(shí)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進(jìn)展
① 開始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測(cè):通過定期檢查病毒載量及CD4細(xì)胞數(shù),評(píng)估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時(shí)調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對(duì)于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細(xì)菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進(jìn)展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行HIV檢測(cè)并接受專業(yè)指導(dǎo),同時(shí)通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。