水痘常見主要癥狀和療法

　　水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的傳染病,主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,今天主要來了解一下水痘的癥狀和治療。

　　水痘的癥狀和治療

　　本病以冬春季發(fā)病為主,主要為2～10歲的兒童發(fā)病,人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。

　?。ㄒ唬﹤魅驹此换颊邽橹饕獋魅驹?自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí),均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見。

　?。ǘ﹤鞑ネ緩街饕ㄟ^飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。

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　　水痘的癥狀:

　　本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎．

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　　水痘的治療:

　　本病無特效治療,主要是對(duì)癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢。皰疹破潰或繼發(fā)感染時(shí)局部可涂1%甲紫,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環(huán)鳥苷8mg／kg／日,用5～7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復(fù)制。每日肌注維生素B12500～1000ug,也有一定的療效。有繼發(fā)感染時(shí)可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

　　最后,專家提醒,水痘也可以預(yù)防,預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源,隔離患者至全部癥疹為止,對(duì)有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價(jià)帶狀皰疹免疫血漿,以減少發(fā)病的危險(xiǎn)性。

　　隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3周,也可早期應(yīng)用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發(fā)病率,減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感兒童預(yù)防有效。得過水痘的,由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體（獲得性免疫）,就不會(huì)再得了。