警惕那些不是月經(jīng)的陰道流血
月經(jīng)是女性的一種生理現(xiàn)象。正常規(guī)律的月經(jīng),是全身功能正常的綜合表現(xiàn)。如果在非經(jīng)期出現(xiàn)陰道異常流血,一定要提高警惕,這很可能與內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤、異常妊娠等疾病有關(guān)。
陰道異常流血的病因及種類
陰道異常出血是女性生殖器官疾病中的常見癥狀。出血可來自外陰、陰道、子宮頸和子宮內(nèi)膜,但以來自子宮者居多。
根據(jù)發(fā)病機制,陰道異常流血可分為以下幾類。
功能失調(diào)性子宮出血
這是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引發(fā)的子宮出血。通常,全身及內(nèi)、外生殖器官無器質(zhì)性病變。
青春期女性陰道出血首先要考慮功能失調(diào)性子宮出血。引起功能失調(diào)性子宮出血的機制很復雜,至今還未完全清楚,它受先天發(fā)育及后天環(huán)境因素的影響,致使月經(jīng)失調(diào)。
高齡期女性陰道出血,也可能為排卵期出血。排卵期出血,是由于女性雌激素水平短暫下降,使子宮內(nèi)膜失去激素支持,出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血。不必過分擔心,如果出血較多,應前往醫(yī)院進行相關(guān)治療。
婦科疾患引起的出血
育齡期女性陰道異常出血,可能與感染婦科疾患有關(guān)。宮外孕、子宮內(nèi)膜炎、慢性子宮肌質(zhì)炎、子宮內(nèi)膜異位癥等可導致陰道異常出血。宮頸糜爛、宮頸息肉也會引起局部少量出血。
腫瘤引起的出血
良性及惡性腫瘤均可引起陰道異常出血。
良性腫瘤最常見的是子宮肌瘤,此類病變常導致出血,但無疼痛,故常被患者當做月經(jīng)多或月經(jīng)不調(diào)而忽視。當病變增大,發(fā)生多量出血時才就醫(yī)。
惡性腫瘤多見于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、絨毛膜癌等。這是由于腫瘤組織危害大,壞死脫落引起流血或侵犯較大血管引起出血。惡性腫瘤引發(fā)的出血血量大,發(fā)現(xiàn)出血時絕大多數(shù)已到晚期。
避孕措施引起的出血
口服避孕藥、安放節(jié)育器及輸卵管結(jié)扎也可引起陰道出血。如口服避孕藥,會引起體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,導致不規(guī)則出血。經(jīng)期延長。安放節(jié)育器后,可能使纖維蛋白自溶酶活性增高,致纖維蛋白溶解,引起經(jīng)血增多或不規(guī)則出血。
此外,全身性疾病,如血液病、腎功能不全、肝硬化等均可因為凝血機制障礙而引起子宮出血。
值得一提的是,新出生的女嬰如有少量陰道出血,多數(shù)是由于剛剛離開母體,雌激素驟然下降,子宮內(nèi)膜脫落造成的,不必過于擔心。如果幼女出現(xiàn)陰道流血,則應考慮有性早熟或生殖道惡性腫痛的可能,一定要及時就診。
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