人流綜合征的機(jī)理和藥物治療
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人工流產(chǎn)綜合征是人工流產(chǎn)過程中常見的一種
2018-08-03 13:18 閱讀：1.23萬
人工流產(chǎn)綜合征是人工流產(chǎn)過程中常見的一種病理反應(yīng)。由于宮頸、宮壁受手術(shù)機(jī)械性的刺激或強(qiáng)烈的子宮收縮及負(fù)壓吸引引起迷走神經(jīng)興奮，釋放大量的乙酰膽堿，產(chǎn)生心律減慢、血壓下降等一系列心血管癥狀。
[相關(guān)的藥物]
硫酸阿托品(Atropine Sulfate.Apropt.Atroptol)
與M膽堿能受體結(jié)合，對抗乙酰膽堿和其他擬膽堿藥作用，可解除平滑肌和血管壁張力，解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，使心率加快。
[選用原則]
手術(shù)中患者一旦感覺惡心、胸悶不適、心率減慢等缺氧癥狀，給靜脈推注鹽酸阿托品0.5mg，如15～30分鐘仍未好轉(zhuǎn)，可重復(fù)應(yīng)用，同時給吸氧。
[注意事項(xiàng)]
阿托品：針劑：0.5mg/(1ml·支)，1mg/(2ml·支)。片劑：0.3/片。
用法：
1.每次0.3～0.5mg皮下。每日0.5～3mg，極量1mg次。
2.0.3～0.6mg，口服、每日3次，極量1mg，每日3mg。
副作用及注意點(diǎn)：
(1)鹽酸阿托品可引起面部潮紅、灼熱、口渴、體溫上升、瞳孔擴(kuò)大，視近物模糊，興奮不安、幻覺、譫妄，甚至驚厥昏迷，用藥時要注意副反應(yīng)。
(2)心功能不全者慎用。
(3)青光眼及幽門梗阻者禁用。
[建議]
1.一般說，人工流產(chǎn)綜合征，如能及時處理，預(yù)后良好，但心臟病患者，往往可導(dǎo)致心搏驟停，危及生命。故對早每合并心臟病需終止妊娠者，應(yīng)予重視。
2.近年來靜脈麻醉用于人工流產(chǎn)術(shù)，可減少此并發(fā)癥。
3. 如男女雙方未婚或無孕育下一代的打算，建議做好避孕工作，以最大限度地減少女性的身心傷害。
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