疝氣治療專業(yè)化刻不容緩
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疝氣是外科常見病和多發(fā)病，老百姓俗稱小腸
2018-05-14 14:13 閱讀：1.75萬
疝氣治療需謹慎 專業(yè)化道路是保障
疝氣是外科常見病和多發(fā)病，老百姓俗稱小腸串氣。在外科領域，疝氣的手術治療是最為基礎手術操作之一，很長時間以來都被認為是住院醫(yī)師級別需要掌握的手術技巧。是很多大醫(yī)生看不起小醫(yī)生不愿意干的小活計。就成人疝來講，手術治療是公認的最確切和有效的治療手段，傳統(tǒng)的組織對組織縫合法有著上百年的歷史，目前有些地區(qū)依然在使用，但是，隨著醫(yī)學的發(fā)展和進步，使用補片的無張力修補手術已經(jīng)成為世界范圍內的主流方式。尤其是近幾十年，全球的外科醫(yī)生和疝病患者，對疝氣的關注達到一個前所未有的高度，這是因為醫(yī)學技術本身的高速發(fā)展帶來了技術的革新，同時高質量的醫(yī)療服務越來越多的被廣大患者所重視和需要。伴隨這些技術的發(fā)展和患者的需要，疝氣，這個“小毛病”如今可是大有文章。目前全球范圍內各個國家都成立了自己的疝病專業(yè)協(xié)會，最著名的有美國疝學會、歐洲疝學會、亞太疝學會等疝病專業(yè)學術組織，并且在發(fā)達國家，疝外科醫(yī)師逐漸開始專業(yè)化道路，也就是說，疝氣，這一疾病已經(jīng)單獨成為一個外科領域的專業(yè)學科，被全世界的醫(yī)生所重視。
我國疝外科學組也已經(jīng)成立15年，目前國內絕大多數(shù)地區(qū)的醫(yī)生都已經(jīng)接受并開始使用疝氣補片開展無張力疝修補術，很多患者因此受益。但是，這十年發(fā)展在新術式的推廣應用和新材料的使用過程中出現(xiàn)了一些新問題，比如：術后感染、術后疼痛，術后復發(fā)等等。。。疝補片是好東西，但是操作或者使用不當引發(fā)的并發(fā)癥一樣令醫(yī)生撓頭。下面是一些實例：
術后積液，是比較常見的手術并發(fā)癥。多見于疝比較大的患者。
術后疼痛，補片取出，術后慢性疼痛不能耐受的患者需要再次手術，取出補片。主要是手術中神經(jīng)損傷或者是補片固定過程中操作不當。
術后感染患者，補片可以耐受感染，但是如果操作不當或者縫線選擇不當，可能造成感染，感染后需要去除補片
這是感染補片取出后傷口愈合的情況。
這個是開放手術術后復發(fā)，再做腹腔鏡手術時的截圖，從腹腔內部看到的手術后復發(fā)的情況。復發(fā)的原因有很多種，任何醫(yī)生也不可能保證100%無復發(fā)，但是，專業(yè)醫(yī)師可以將這種風險降低到最小，國內最好的記錄報告是千分之一到三。
雖然這些問題出現(xiàn)的概率很小，但是作為患者一旦遭遇還是不小的打擊。解決這些問題的根本：一是加強醫(yī)師培訓，正確的手術方式和治療理念必須被嚴格的執(zhí)行。一是專業(yè)化進程，疝外科專業(yè)醫(yī)師隊伍可以將這些風險減低到最小。
尤其是微創(chuàng)-腹腔鏡疝修補手術，必須要求受過專業(yè)培訓的醫(yī)師才能進行手術，否則后果不堪設想。
建議疝氣患者在選擇手術治療的時候，盡可能去咨詢專業(yè)醫(yī)師，要有清晰的了解，不要被無良廣告和胡亂的宣傳所困擾，要去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生就診。相信專業(yè)的醫(yī)生和正規(guī)的治療，一定會把健康帶給您。
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