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專家探討下視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2012-03-13 15:48:38

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視網(wǎng)膜動脈阻塞是視網(wǎng)膜疾病中常見的一種眼科疾病,那視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)有哪些呢,下面,就讓專家們?yōu)榇蠹医榻B下視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)有哪些,希望可以幫助大家更多地了解視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)專家探討下視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)

1.睫狀視網(wǎng)膜動脈阻塞:視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)偶可見到睫狀視網(wǎng)膜動脈阻塞,年輕人動脈阻塞有睫狀視網(wǎng)膜動脈阻塞。大多數(shù)位于視網(wǎng)膜乳頭黃斑區(qū),如果睫狀視網(wǎng)膜動脈走行長可供應(yīng)黃斑,則視力受損嚴(yán)重,如不供應(yīng)黃斑則中心視力影響不大。眼底呈一舌形或矩形乳白色水腫區(qū)。相應(yīng)視野缺損其發(fā)展過程與分支動脈阻塞相同。

2.視網(wǎng)膜分支動脈阻塞:多由栓子或血栓形成所致。顳側(cè)分支常受累,尤以顳上支為多。視力受損程度和眼底表現(xiàn)根據(jù)阻塞部位和程度而定。阻塞點通常在圍繞視盤的大血管處或大的分叉處,可見阻塞處血管內(nèi)有白色或淡黃色發(fā)亮小體。阻塞支供應(yīng)的視網(wǎng)膜呈扇形或象限形乳白色水腫,如波及黃斑也可出現(xiàn)櫻桃紅點。該支動脈變細(xì),相應(yīng)靜脈也變細(xì),視野呈象限缺損或弓形暗點。ERG正常或有輕度改變。熒光血管造影可見阻塞動脈和相應(yīng)靜脈充盈比末梢阻塞支延遲。有的病例在栓子堵塞的血管壁有熒光素滲漏。2~3周后視網(wǎng)膜水腫消退,阻塞支動脈變細(xì)并有白鞘。熒光血管造影表現(xiàn)恢復(fù)正常。少數(shù)病例阻塞支與睫狀血管或阻塞支形成側(cè)支循環(huán),這就是視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)。

3.前毛細(xì)血管小動脈阻塞:視網(wǎng)膜前毛細(xì)血管小動脈急性阻塞可能與血管內(nèi)皮受損、血栓形成、血管炎癥或異常紅細(xì)胞堵塞及其他因素有關(guān)??梢娪诟哐獕?、糖尿病或放射病所致視網(wǎng)膜病變或系統(tǒng)性紅斑狼瘡、鐮狀細(xì)胞視網(wǎng)膜病變、白血病等血液病。由于前小動脈阻塞,導(dǎo)致局部缺血,抑制了神經(jīng)纖維軸漿運輸,軸漿細(xì)胞器聚集腫脹,斷裂形成似細(xì)胞體,檢眼鏡下呈棉絮狀軟性滲出斑。專家探討下視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)熒光血管造影可見斑狀無灌注區(qū),鄰近毛細(xì)血管擴張,有的擴張如瘤樣,晚期熒光素滲漏。根據(jù)前小動脈阻塞范圍大小和部位,視力可正?;蛳陆?,視野正?;蛴邪迭c。數(shù)天或數(shù)周后棉絮狀斑消失,小動脈重新灌注,重建的毛細(xì)血管床呈迂曲狀態(tài)。晚期由于視網(wǎng)膜內(nèi)層局部變薄,透明度增加,形成局限凹面反光區(qū),說明該處視網(wǎng)膜曾經(jīng)有缺血改變,這也是視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)。

專家探討下視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)

上面的內(nèi)容,就是對視網(wǎng)膜動脈阻塞的臨床表現(xiàn)的簡單介紹。專家提醒,視網(wǎng)膜動脈阻塞疾病要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,這才是維護健康之根本。

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