白塞氏病沒有特異性的血清學(xué)及病理學(xué)特點(diǎn)，臨床診斷時主要是根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，因此詳細(xì)采集病史及觀察患者的癥狀體征是至關(guān)重要的，這也需要患者的積極配合。
目前臨床上多根據(jù)1989年國際白塞氏病研究組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷本病，該標(biāo)準(zhǔn)包括以下5項：
1、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時指1年內(nèi)反復(fù)發(fā)作超過3次，患者訴說好發(fā)于舌、頰粘膜、牙齦及腭等處，或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有遺留瘢痕。
2、復(fù)發(fā)性外陰潰瘍
患者訴說外陰部有復(fù)發(fā)性痛性潰瘍或醫(yī)生觀察到外陰部潰瘍或疤痕。
3、眼炎
虹膜睫狀體炎、結(jié)膜炎、角膜炎、前房積膿等，或由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管炎，或裂隙燈檢查時玻璃體內(nèi)有細(xì)胞出現(xiàn)等玻璃體病變等等。
4、皮膚病變
好發(fā)于下肢的皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、頭面胸背部的假性毛囊炎或丘疹性膿皰；或未服用糖皮質(zhì)激素的非青春期患者出現(xiàn)痤瘡樣結(jié)節(jié)。
5、針刺試驗(yàn)陽性
針刺反應(yīng)在白塞氏病的診斷中有較高的特異性，試驗(yàn)時用20號無菌針頭在患者前臂屈面中部斜行刺入約0.5cm，然后沿縱向稍作捻轉(zhuǎn)后退出，1～2天后由醫(yī)生查看結(jié)果，局部出現(xiàn)直徑＞2mm的毛囊炎樣小紅點(diǎn)或膿皰疹樣改變?yōu)殛栃浴?/p>
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍且符合另外4項中的2項即可診斷為白塞氏病，但應(yīng)注意排除關(guān)節(jié)炎、靜脈炎、中樞神經(jīng)病變、消化道潰瘍、附睪炎等疾病。
