膝蓋在身體中起到的左右是非常大的，膝關節(jié)炎是一種膝關節(jié)的常見疾病，骨關節(jié)炎的主要特征包括有軟骨退行性病變以及關節(jié)邊緣骨贅的形成。
專家介紹骨關節(jié)炎，是最常見的關節(jié)炎，一般認為是慢性進行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點。常在中老年發(fā)病，在疾病的初期，沒有明顯的癥狀，或癥狀輕微。早期常表現為關節(jié)的僵硬不適感，活動后好轉。遇劇烈活動可出現急性炎癥表現，休息及對癥治療后緩解。
創(chuàng)傷后關節(jié)炎，創(chuàng)傷后關節(jié)炎是膝關節(jié)受到創(chuàng)傷之后出現的關節(jié)炎。臨床表現與骨關節(jié)炎非常相似，但是它有明顯的外傷史，例如：經關節(jié)的骨折，韌帶損傷或半月板損傷。類風濕性關節(jié)炎，是關節(jié)炎的炎癥性類型，早期以關節(jié)的滑膜炎癥為主，繼而侵蝕關節(jié)軟骨，造成關節(jié)功能的嚴重喪失，晚骨關節(jié)炎的臨床癥狀期殘留嚴重畸形。類風濕性關節(jié)炎可發(fā)生在任何年齡，以年輕人居多，通常累及雙膝。
疼痛，活動多時疼痛加重，休息減輕，再活動時仍可疼痛，甚至更重。上下樓梯尤為困難，只能用好腿或癥狀輕的一條腿一蹬一蹬上下樓梯，而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯，并且往往是下樓梯比上樓梯更加困難。關節(jié)扭傷、著涼、過勞通?？烧T發(fā)或加重關節(jié)疼痛。疼痛嚴重者腿不能活動，還會影響睡眠質量。
外八字走路更容易患膝關節(jié)炎，膝關節(jié)炎是中老年人常見的慢性病，隨著年齡增加，人體骨骼發(fā)生退變，膝關節(jié)損害會逐漸加重。但是，如果走路姿勢不正確，特別是走路“外八字”、外側鞋跟磨損嚴重者，易形成膝關節(jié)內側肌肉群勞損，使內側間室膝關節(jié)骨性關節(jié)炎發(fā)病率增高。
膝關節(jié)為較大而復雜的關節(jié)，由三部分組成：股骨的內外側髁與半月板的上面、脛骨的內外側髁與半月板的下面、股骨髕面前面的髕骨。膝關節(jié)骨性關節(jié)面的表面均有一層關節(jié)軟骨覆蓋，關節(jié)軟骨使粗糙不平的關節(jié)面變得平滑，可減少關節(jié)面之間的摩擦，關節(jié)軟骨富有彈性，可吸收關節(jié)活動時的沖擊力。同時關節(jié)軟骨根據不同的骨面而厚薄不同，可使兩個骨性關節(jié)面之間變得較為適配。
導致膝關節(jié)運動性疾病的根本原因是維持關節(jié)運動和穩(wěn)定的骨關節(jié)、韌帶，因各種原因發(fā)生結構和功能的改變造成。從慢性損傷來說，長期行走姿勢不正、年齡的老化和長期的磨損均可導致骨關節(jié)退變。退變的病理特點是早期軟骨退變、鈣化，逐漸發(fā)展到軟骨下骨質的增生、硬化、囊性變，最后出現關節(jié)結構改變、骨贅形成、關節(jié)間隙狹窄，造成關節(jié)完整性的破壞和畸形。只有對負重力線不正常的早、中期患者進行針對性的改變關節(jié)負重力線，才能避免或減輕關節(jié)面的進一步損害。而平時經常磨偏鞋跟、行走姿勢不正常者，負重力線肯定有問題，應該及早矯正。
膝關節(jié)炎患者可以通過適度鍛煉緩解疼痛、增強關節(jié)功能，但需避免高強度運動。建議選擇低沖擊性運動，如游泳、騎自行車和瑜伽，并結合肌肉力量訓練和拉伸運動。 1、低沖擊性運動 低沖擊性運動對膝關節(jié)壓力較小，適合膝關節(jié)炎患者。游泳是理想選擇，水的浮力能減輕關節(jié)負擔，同時增強肌肉力量。騎自行車也是推薦的運動方式，固定自行車或戶外騎行均可，但需注意調整座椅高度，避免膝關節(jié)過度彎曲。瑜伽則有助于提高關節(jié)靈活性和身體平衡，但應避免過度扭曲膝關節(jié)的動作。 2、肌肉力量訓練 加強腿部肌肉力量能有效減輕膝關節(jié)負擔。直腿抬高是簡單有效的訓練方法，平躺時伸直一條腿，緩慢抬高至45度，保持5秒后放下?？繅Χ滓彩浅Ｓ脛幼?，背部貼墻，雙腳與肩同寬，緩慢下蹲至膝蓋彎曲約45度，保持10秒后站起。彈力帶訓練可以增強大腿內側和外側肌肉，將彈力帶綁在雙腿上，進行側步行走或腿部外展動作。 3、拉伸運動 拉伸運動能改善關節(jié)活動度，緩解僵硬感。股四頭肌拉伸時，站立或側臥，用手抓住腳踝，將腳跟拉向臀部，保持15-30秒。腘繩肌拉伸可坐在地上，雙腿伸直，身體前傾，盡量觸碰腳尖。小腿拉伸則面對墻壁站立，前腳掌抵墻，腳跟貼地，身體前傾，感受小腿后側拉伸。 膝關節(jié)炎患者鍛煉時應遵循循序漸進原則，避免過度勞累。運動前進行5-10分鐘熱身，運動后進行拉伸放松。若出現明顯疼痛或不適，應立即停止運動并咨詢通過科學合理的鍛煉，可以有效改善膝關節(jié)炎癥狀，提高生活質量。
膝關節(jié)炎復發(fā)的原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及病理因素。針對復發(fā)問題，可以通過藥物治療、物理治療和生活方式調整來緩解癥狀。 1、遺傳因素 膝關節(jié)炎的復發(fā)可能與遺傳有關。家族中有膝關節(jié)炎病史的人，更容易出現關節(jié)軟骨退化，導致炎癥反復發(fā)作。遺傳因素會影響關節(jié)軟骨的代謝和修復能力，增加復發(fā)的風險。 2、環(huán)境因素 長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，或者頻繁進行高強度運動，都會對膝關節(jié)造成額外壓力，導致炎癥復發(fā)。不良的姿勢、久坐不動或過度使用膝關節(jié)也會加速關節(jié)磨損。 3、生理因素 隨著年齡增長，關節(jié)軟骨的自然退化會加重膝關節(jié)炎的癥狀。肥胖也是重要誘因，過重的體重會增加膝關節(jié)的負荷，加速軟骨磨損，導致炎癥反復。 4、外傷 膝關節(jié)曾受過外傷，如骨折、韌帶損傷或半月板撕裂，會破壞關節(jié)結構的穩(wěn)定性，增加復發(fā)的可能性。即使外傷已經愈合，關節(jié)的損傷仍可能成為炎癥復發(fā)的隱患。 5、病理因素 膝關節(jié)炎的復發(fā)可能與某些疾病有關，如類風濕性關節(jié)炎、痛風或感染性關節(jié)炎。這些疾病會引發(fā)關節(jié)炎癥，導致膝關節(jié)反復出現疼痛和腫脹。 治療方法： 1、藥物治療 非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可以緩解疼痛和炎癥。關節(jié)軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖有助于修復軟骨。局部外用藥物如扶他林軟膏也能減輕癥狀。 2、物理治療 熱敷、冷敷交替使用可以緩解關節(jié)疼痛和腫脹。低頻電療、超聲波治療等物理療法能促進血液循環(huán)，減輕炎癥。適度的康復鍛煉如膝關節(jié)屈伸運動可以增強關節(jié)穩(wěn)定性。 3、生活方式調整 控制體重是減輕膝關節(jié)負擔的關鍵。飲食上多攝入富含鈣質和維生素D的食物，如牛奶、魚類和綠葉蔬菜，有助于骨骼健康。避免長時間站立或蹲坐，減少膝關節(jié)的壓力。 膝關節(jié)炎的復發(fā)與多種因素相關，及時采取綜合治療措施可以有效控制癥狀。通過藥物治療、物理治療和生活方式調整，能夠顯著改善生活質量，減少復發(fā)頻率。對于癥狀嚴重或持續(xù)不緩解的患者，建議盡早就醫(yī)，接受專業(yè)評估和治療。
