支氣管擴(kuò)張癥不是一個疾病，而是多種原因引起的支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張的現(xiàn)象，因此醫(yī)學(xué)上不稱之為病，而稱之為癥，這種病的臨床表現(xiàn)是咳嗽，咯膿痰，咯血及反復(fù)感染，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭死亡，那么，老年人支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷方法是什么呢？
1、X線檢查，兩肺透明度增強(qiáng)、肺紋理稀疏纖細(xì)，胸腔前后徑增加、肋間隙增寬，膈肌低平。肺功能檢查異常更為突出，通氣功能下降，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值百分之七十，第一秒時間肺活量低于預(yù)計(jì)值百分之六十，殘氣量占肺總量百分之五十以上。此外，重癥患者的動脈血氧與二氧化化碳分化碳分壓亦有改變。
2、心電圖檢查，心電圖檢查一般無異常，有時可呈低電壓。
3、呼吸功能檢查，呼吸功能檢查對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。
4、血液氣體分析，如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時，則動脈血氧分壓(PaO2)降低，二氧化碳分壓升高，并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低。
5、血液和痰液檢查，血液和痰液檢查一般無異常，繼發(fā)感染時似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。
因此，肺氣腫的診斷尤其是早期診斷比較困難，應(yīng)結(jié)合病史、體征、胸部X線檢查及肺部功能檢查綜合判斷。凡有引起氣道阻塞的疾病如氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等病史，氣急逐漸加重，肺功能測驗(yàn)示殘氣及殘氣肺總量增加，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療，肺功能無明顯改善者，即可診斷。
40歲支氣管擴(kuò)張患者的生存期與病情嚴(yán)重程度、治療方式及生活習(xí)慣密切相關(guān)，積極治療和良好管理可顯著延長壽命。支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)感染和呼吸困難。 1、病情嚴(yán)重程度 支氣管擴(kuò)張的生存期與病情輕重直接相關(guān)。輕度患者通過規(guī)范治療和日常管理，可能接近正常壽命；中度患者需長期用藥和定期復(fù)查，生存期可能縮短；重度患者因頻繁感染和呼吸衰竭，生存期可能顯著減少。早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。 2、治療方式 藥物治療是基礎(chǔ)，常用藥物包括抗生素（如阿莫西林、頭孢類）、支氣管擴(kuò)張劑（如沙美特羅）和黏液溶解劑（如乙酰半胱氨酸）。物理治療如胸部叩擊和體位引流有助于排痰。對于嚴(yán)重病例，手術(shù)切除病變肺段或肺移植可能是最后選擇。 3、生活習(xí)慣 戒煙是首要任務(wù)，吸煙會加重病情。保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸粉塵和刺激性氣體。適度運(yùn)動如散步、太極拳可增強(qiáng)肺功能。飲食上多攝入高蛋白、高維生素食物，如魚類、雞蛋、新鮮蔬果，增強(qiáng)免疫力。 4、心理調(diào)適 慢性疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁，心理支持不可忽視?；颊呖赏ㄟ^冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力，必要時尋求心理咨詢。 40歲支氣管擴(kuò)張患者通過科學(xué)治療和良好管理，完全有可能延長壽命并提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵在于早期干預(yù)、規(guī)范治療和健康生活方式的堅(jiān)持。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、避免感染是長期管理的核心。
