肛瘺是一種比較常見的疾病,它與日常飲食、肛內(nèi)感染以及雄性激素的分泌都有關(guān)系。它的危害非常大,因此出現(xiàn)肛瘺以后,患者需要做好肛門護(hù)理工作,便后要用水沖洗,每天用高錳酸鉀熏蒸坐浴。如果情況嚴(yán)重,需要去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
生活中有很多人都有肛瘺的情況,在初期的時(shí)候會(huì)流膿,但是不疼,隨著局部墜脹,內(nèi)口較大,糞便會(huì)流入管道而引起疼痛,讓人們苦不堪言。那么,肛瘺是怎么來的?大家通過下文來更好的了解吧。
肛瘺的形成
肛瘺是由于細(xì)菌侵入肛門與直腸分界線凹陷處,造成化膿,并形成了膿管。一旦膿腫破了,里面膿水流出,形成從直腸到肛門的管道,這就是肛瘺。肛瘺的形成原因與痔瘡相似,多由食用辛辣刺激食物引起,造成肛門感染而引發(fā);另一個(gè)就是經(jīng)常腹瀉,導(dǎo)致肛內(nèi)感染形成膿腫,從而形成肛瘺;最后,肛瘺的形成與雄性激素的分泌也有一定關(guān)系,分泌過高也會(huì)造成感染形成肛瘺。
出現(xiàn)肛瘺的情況,一定要去醫(yī)院檢查,做好肛門護(hù)理工作,便后要用水沖洗,每天用高錳酸鉀熏蒸坐浴,坐時(shí)要架空肛門保持懸空透氣。也可以準(zhǔn)備電動(dòng)肛門護(hù)理包,里面有肛部清潔器幫助便后清洗,有便血的話肛部消毒巾來進(jìn)行肛門消毒擦拭,以免便后殘留物造成傷口感染。
如果肛瘺的情況比較嚴(yán)重,一定要聽從醫(yī)生的建議,必要的時(shí)候通過手術(shù)的方式來治療,避免病情加重,延誤最好的治療時(shí)間。
肛瘺的預(yù)防
1、平時(shí)多注意合理的情緒方面調(diào)理,避免出現(xiàn)了上火和出現(xiàn)了局部感染發(fā)炎的癥狀,避免出現(xiàn)不良的情況,平時(shí)患者需要多吃一些好消化的食物,對(duì)健康比較好,比如爛面條、粥等。
2、有的患者如果出現(xiàn)了肛瘺,最好應(yīng)該選擇一個(gè)合適的治療方法,平時(shí)多注意休息,平時(shí)應(yīng)該多吃些應(yīng)季的蔬菜和水果,有效的避免出現(xiàn)了大便不通暢的現(xiàn)象,對(duì)肛瘺的預(yù)防都有很好的效果,提高人體免疫力。
3、肛瘺的癥狀比較明顯,所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行預(yù)防,平時(shí)患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)綉敉膺M(jìn)行身體鍛煉,可以有效的避免出現(xiàn)了嚴(yán)重的身體免疫力低下的癥狀,對(duì)于肛瘺疾病的預(yù)防都有一定的作用,可以有效的緩解病情。
身體健康的人群,通常不會(huì)由肛瘺引起全身的感染。而免疫力低下及糖尿病患者等人群,發(fā)生嚴(yán)重的肛瘺后,有可能會(huì)引起全身感染。肛瘺引起的炎癥反應(yīng)通常為慢性,當(dāng)出現(xiàn)積膿后,膿液很容易通過皮下瘺管而從內(nèi)、外口溢出,膿液流出后瘺管內(nèi)壓力降低,會(huì)大大減輕炎癥對(duì)周圍組織的侵蝕作用。但免疫力低下以及糖尿病患者,身體抵御細(xì)菌入侵的能力很差,由于組織疏松又可以引起炎癥的擴(kuò)散。如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)或者抗感染等保守治療措施,炎癥有可能會(huì)擴(kuò)散,引起全身性的嚴(yán)重感染。
輕微肛瘺絕大多數(shù)不會(huì)自愈。對(duì)于一些瘺管非常短的皮下肛瘺,有可能會(huì)出現(xiàn)瘺管內(nèi)上皮化,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)自愈,但比較少見。臨床上絕大多數(shù)的肛瘺均需要通過手術(shù)治療才能治愈,需要將肛瘺的瘺管以及內(nèi)口切開,使其重新愈合才能完全治愈肛瘺。而由于肛瘺瘺管會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染,如果感染不在原外口位置破潰,就可能在感染的過程中增加肛瘺的外口,將單純性的肛瘺變成復(fù)雜性的肛瘺,會(huì)增加后期治療的難度,所以肛瘺患者應(yīng)盡早行手術(shù)治療。
磁共振在診斷肛瘺和痔瘡方面有一定的應(yīng)用,但通常還需結(jié)合肛門指診、肛門鏡等檢查進(jìn)行確診。核磁共振對(duì)軟組織和骨組織的分辨力較差,不建議單獨(dú)用于確診。肛瘺表現(xiàn)為肛管壁軟組織條帶狀高信號(hào)影,伴有膿腫形成的液性低回聲團(tuán)塊;痔瘡則表現(xiàn)為直腸下端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)塊,可觀察到內(nèi)痔、外痔或混合痔的病變情況。核磁共振還能觀察到肛周膿腫和肛裂的情況。建議患者及時(shí)就醫(yī)治療,并注意局部衛(wèi)生清潔,避免辛辣刺激食物。
傳統(tǒng)挑背治療痔瘡和肛瘺有一定的效果,但存在諸多弊端。這種方法通過金屬針具挑出痔瘡和肛瘺,雖然能減少復(fù)發(fā),但在治療過程中可能損傷皮膚,導(dǎo)致腫脹和疼痛?;颊咄ǔky以耐受其帶來的疼痛感,尤其是存在局部感染時(shí)疼痛更加明顯。對(duì)于嚴(yán)重的痔瘡和肛瘺,僅靠挑背治療難以達(dá)到根治效果,且手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。建議采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓性外痔剝離術(shù)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法治療痔瘡,采用肛瘺切開術(shù)、掛線療法等方法治療肛瘺。術(shù)后需注意個(gè)人衛(wèi)生并定期復(fù)查。
肛瘺手術(shù)半年后傷口仍流膿,可能因局部組織愈合不良或假性愈合引起?;颊邞?yīng)盡快就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估并制定針對(duì)性治療方案。若因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下導(dǎo)致切口感染,需定期消毒換藥,必要時(shí)使用紅霉素軟膏。假性愈合則可通過紅外線照射改善血液循環(huán)。治療方面,可服用阿莫西林膠囊或頭孢克肟片控制炎癥,高錳酸鉀溶液坐浴清潔創(chuàng)面,微波療法輔助治療。若伴有肛裂,還需積極治療原發(fā)疾病,保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,減少對(duì)傷口的不良影響。
肛門附近長(zhǎng)出的肉疙瘩可能是肛瘺、痔瘡或直腸息肉等引起的。肛瘺會(huì)導(dǎo)致疼痛、紅腫等癥狀,需要服用藥物或手術(shù)治療。痔瘡常因排便習(xí)慣或食物刺激,表現(xiàn)為排便出血、疼痛,需使用藥膏或手術(shù)切除。直腸息肉可能與遺傳或炎癥有關(guān),出現(xiàn)腹痛、腹瀉,可通過內(nèi)鏡治療。其他如尖銳濕疣、肛周囊腫也可能引起癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。
肛瘺的復(fù)發(fā)與治療后的護(hù)理密切相關(guān),若患者在治療后護(hù)理得當(dāng)且無其他并發(fā)癥,則不易復(fù)發(fā)。肛瘺是由感染或損傷導(dǎo)致的直腸與肛門周圍皮膚間的異常通道,表現(xiàn)為排便時(shí)有膿性分泌物。輕癥患者可通過坐浴和口服抗生素治療,重癥患者需手術(shù)切除病灶。然而,若患者術(shù)后不注意衛(wèi)生、飲食不當(dāng)、經(jīng)常抓撓患處或食用辛辣食物等,容易導(dǎo)致病情反復(fù)?;颊邞?yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免辛辣食物,保持充足睡眠,減少久站久蹲,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
廣州肛瘺手術(shù)的費(fèi)用沒有明確數(shù)據(jù),受患者病情和醫(yī)院級(jí)別影響。癥狀輕微、恢復(fù)快的患者費(fèi)用較少,反之需要花費(fèi)更多。平時(shí)要注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物和油膩食物,保持良好心態(tài)。定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療疾病。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力,出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就診接受治療。
肛瘺手術(shù)治療的效果取決于病情的嚴(yán)重程度。如果病情較輕,手術(shù)可以治愈肛瘺;但如果病情較重,手術(shù)可能無法徹底根治。輕微病情可通過手術(shù)切除局部病灶治愈,而嚴(yán)重病情需要輔助藥物治療,如抗生素,甚至采取掛線療法。在日常生活中,患者需注意飲食,避免刺激性食物,保持個(gè)人衛(wèi)生。
肛瘺手術(shù)后的便血可能是由傷口愈合不良、感染、痔瘡等多種原因引起的。治療時(shí)需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性的措施。如果是傷口愈合不良,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗感染藥物,并注意清淡飲食;而感染引起的便血?jiǎng)t需要抗感染治療,同時(shí)要保持個(gè)人衛(wèi)生。對(duì)于痔瘡導(dǎo)致的出血,可用藥物治療或采用膠圈套扎療法。除此之外,便血也可能與直腸息肉、結(jié)腸癌等疾病相關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后再進(jìn)行治療。在康復(fù)期間,患者還需注意傷口護(hù)理,避免擦傷,遵醫(yī)囑進(jìn)行恢復(fù)性鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣。便血是一個(gè)常見的并發(fā)癥,但只要積極治療,保持良好的生活方式,大多數(shù)情況下都能夠得到控制和改善。