隨著現(xiàn)在很多適齡女性學(xué)習(xí)、生活壓力的日益增加以及生活作息嚴(yán)重紊亂等諸多因素，很多女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、非哺乳期溢乳、頭痛、眼花、性功能改變等癥狀，當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，警惕出現(xiàn)高泌乳素血癥。
一、什么是高泌乳素血癥
泌乳素又叫垂體泌乳素（PRL），是腦垂體分泌的一種激素。顧名思義，泌乳素的主要功能是促進(jìn)女性乳腺發(fā)育并產(chǎn)生乳汁，女性在懷孕后期及哺乳期泌乳素分泌旺盛，以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。
高泌乳素血癥則是指各種原因?qū)е卵迕谌樗禺惓Ｉ撸碳と橹杉胺置?，同時(shí)抑制垂體促性腺激素的分泌而引起不排卵及閉經(jīng)。因此，高必乳素癥也常稱為閉經(jīng)泌乳綜合征。
二、為什么出現(xiàn)高泌乳素血癥
引起血清泌乳素水平升高的因素有多種，主要分為生理性、藥物性、病理性、特發(fā)性等不同病因。
生理性因素
如孕期、哺乳期，此外情緒緊張、寒冷、麻醉、手術(shù)、低血糖、性生活、運(yùn)動(dòng)時(shí)泌乳素分泌有即時(shí)短暫性升高。
藥物性因素
許多藥物都會(huì)使泌乳素升高，如降血壓藥利舍平、氯丙嗪、避孕藥及某些精神類藥等均可能會(huì)使泌乳素升高。
病理性因素
垂體腺瘤或微腺瘤、甲狀腺功能減退、肝硬化、腎功能不全等都可能造成泌乳素升高。
特發(fā)性因素
實(shí)際上就是沒有原因，也可能是非常早期的垂體微腺瘤。
三、高泌乳素血癥有哪些表現(xiàn)
月經(jīng)紊亂及不孕
85%以上的患者有月經(jīng)系亂。不同年齡的女性其表現(xiàn)不同。生育期患者可不排卵或黃體期縮短，表現(xiàn)為月經(jīng)少、稀發(fā)甚至閉經(jīng)。青春期前或青春期早期女性可出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)，生育期后多為繼發(fā)性閉經(jīng)。無(wú)排卵可導(dǎo)致不孕。
非哺乳期溢乳
溢乳是本病的特征之一。閉經(jīng)泌乳綜合征患者中約有2/3存在高催乳素血癥，其中有1/3患垂體微腺瘤。溢乳通常表現(xiàn)為雙乳流出或可擠出非血性乳白色或透明液體。
頭痛、眼花及視覺障礙
垂體腺瘤增大明顯時(shí)，由于腦脊液回流障礙及周圍腦組織和視神經(jīng)受壓，可出現(xiàn)頭痛、眼花、嘔吐、視野缺損及動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等癥狀。
女性功能改變
由于垂體黃體生成素(LH)與卵泡刺激素(FSH)分泌受抑制，出現(xiàn)低雌激素狀態(tài)，表現(xiàn)為陰道壁變薄或萎縮，分泌物減少，激情減退。
四、高泌乳素血癥的治療
高泌乳素血癥診斷需要通過(guò)抽血檢查泌乳素的情況。非妊娠期女性血清催乳素范圍為4.79?23.3ng/ml。當(dāng)血清催乳素升高時(shí)，應(yīng)該行垂體磁共振等進(jìn)一步檢查，明確是否存在垂體微腺瘤或腺瘤。
對(duì)于患高泌乳血癥的患者，應(yīng)找準(zhǔn)病因、對(duì)癥治療。如原發(fā)性甲狀腺功能減低所致者應(yīng)補(bǔ)充甲狀腺素，垂體大腺瘤應(yīng)酌情手術(shù)，藥物引起者應(yīng)酌情減量或停用。
治療方法一般包括藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、針灸治療等。
藥物治療
溴隱亭是目前治療高泌乳素血癥的首選藥，此外中醫(yī)療法可通過(guò)中藥調(diào)理改善泌乳素高引發(fā)的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、溢乳等現(xiàn)象。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血泌乳素濃度，以指導(dǎo)劑量的調(diào)整。
手術(shù)治療
主要針對(duì)垂體大腺瘤生長(zhǎng)迅速、藥物控制不理想、出現(xiàn)明顯壓迫癥狀者。
放射治療
適用于侵襲性大腺瘤及術(shù)后腫瘤殘留的患者。放療可有效減輕腫瘤負(fù)擔(dān)，改善患者癥狀。
針灸治療
針灸作為一種輔助治療手段，有助于調(diào)節(jié)血?dú)?，緩解閉經(jīng)、乳房脹等癥狀。
在用溴隱亭治療高催乳素血癥時(shí)，90%的患者月經(jīng)、排卵有望恢復(fù)正常，用藥期間不宜隨意停藥，停藥后可能泌乳素又會(huì)升高，出現(xiàn)反彈，因此需要摸索一個(gè)維持血PRL正常水平的最低有效劑量長(zhǎng)期服用，一般為半年至兩年，并進(jìn)行定期隨訪。
