無(wú)腦兒通常在妊娠12周左右通過(guò)超聲檢查可以初步確診。無(wú)腦兒是一種嚴(yán)重的神經(jīng)管缺陷,表現(xiàn)為胎兒顱骨和大腦的缺失或發(fā)育不全,確診后需及時(shí)終止妊娠。超聲檢查是診斷無(wú)腦兒的主要手段,結(jié)合血清學(xué)篩查如甲胎蛋白檢測(cè),可提高診斷準(zhǔn)確性。
1、超聲檢查:妊娠12周左右,通過(guò)超聲檢查可以觀察到胎兒顱骨和大腦的發(fā)育情況。無(wú)腦兒的典型表現(xiàn)為顱骨缺失或發(fā)育不全,大腦組織暴露在外。超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、快速、直觀的特點(diǎn),是確診無(wú)腦兒的首選方法。
2、血清學(xué)篩查:在妊娠16-18周,孕婦可以進(jìn)行血清學(xué)篩查,檢測(cè)甲胎蛋白AFP水平。無(wú)腦兒孕婦的AFP水平通常顯著升高,這是由于胎兒神經(jīng)管缺陷導(dǎo)致AFP從胎兒體內(nèi)大量滲入羊水和母體血液中。血清學(xué)篩查結(jié)合超聲檢查,可以提高無(wú)腦兒的診斷準(zhǔn)確性。
3、羊水穿刺:在超聲檢查和血清學(xué)篩查結(jié)果異常的情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行羊水穿刺,進(jìn)一步確認(rèn)診斷。羊水穿刺可以檢測(cè)胎兒染色體異常和神經(jīng)管缺陷,但存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如感染、流產(chǎn)等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇。
無(wú)腦兒的診斷需結(jié)合多種檢查手段,超聲檢查和血清學(xué)篩查是主要方法,確診后需及時(shí)終止妊娠。孕婦在妊娠期間應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理胎兒異常,確保母嬰健康。