羊水早破可以通過B超結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行判斷,但B超并非直接診斷手段,需結(jié)合羊水量、胎心監(jiān)護(hù)等綜合評(píng)估。治療上需根據(jù)孕周和胎兒情況決定,足月者通常建議引產(chǎn)或剖宮產(chǎn),未足月者需進(jìn)行保胎治療并預(yù)防感染。
1、B超在羊水早破中的作用:B超可以通過觀察羊水量間接判斷是否存在羊水早破。正常情況下,羊水指數(shù)在5-25cm之間,若羊水量明顯減少,提示可能存在羊水早破。但B超無法直接觀察到羊膜破裂的影像,需結(jié)合孕婦的臨床癥狀,如陰道流液、宮縮等進(jìn)行綜合判斷。
2、羊水早破的診斷方法:除B超外,臨床常用pH試紙檢測陰道分泌物的酸堿度,羊水呈堿性,若試紙變藍(lán)提示可能為羊水。羊水結(jié)晶檢查也可輔助診斷,羊水干燥后顯微鏡下可見羊齒狀結(jié)晶。胎心監(jiān)護(hù)可評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況,羊水早破后易出現(xiàn)胎心異常。
3、羊水早破的治療方案:足月妊娠≥37周發(fā)生羊水早破,通常建議在破膜后12-24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行引產(chǎn)或剖宮產(chǎn),以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。未足月妊娠需根據(jù)孕周決定治療方案,34周以上者可考慮終止妊娠,34周以下者需進(jìn)行保胎治療,包括臥床休息、抗生素預(yù)防感染、促胎肺成熟等。
4、羊水早破的預(yù)防措施:孕期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng),預(yù)防外傷。定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療陰道炎、宮頸機(jī)能不全等可能誘發(fā)羊水早破的疾病。加強(qiáng)營養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防感染。對(duì)于有羊水早破高危因素的孕婦,如多胎妊娠、羊水過多等,更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。
羊水早破是產(chǎn)科常見急癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。B超雖不能直接診斷羊水早破,但可通過觀察羊水量、胎兒情況等提供重要參考。治療需根據(jù)孕周和胎兒情況個(gè)體化處理,足月者通常建議終止妊娠,未足月者需進(jìn)行保胎治療并預(yù)防感染。孕婦應(yīng)重視孕期保健,預(yù)防羊水早破的發(fā)生,一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
羊水過多很容易導(dǎo)致胎膜早破。多是因?yàn)檠蛩^多時(shí)羊膜腔內(nèi)的壓力比較大,就很容易發(fā)生胎膜早破,并且還有可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)、胎盤早剝、妊娠期高血壓、心力衰竭等情況。另外,羊水比較多時(shí),還會(huì)導(dǎo)致子宮張力增大,容易產(chǎn)生子宮收縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生幾率也會(huì)明顯增高。嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)臍帶脫垂、臍血流血循環(huán)中斷,圍產(chǎn)兒死亡率高。羊水過多一旦出現(xiàn)胎膜早破的情況,需要立即平臥,把臀部墊高,及時(shí)去醫(yī)院就診,避免臍帶脫垂。
羊水過多可能會(huì)導(dǎo)致羊膜腔壓力增高,從而會(huì)使羊水早破,而且在這期間要注意多休息,避免進(jìn)行一些劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)還應(yīng)該要保持一個(gè)合理的飲食結(jié)構(gòu),但如果羊水很多的話,可以進(jìn)行三次放羊水等治療,而且在孕期期間還應(yīng)該定期的進(jìn)行B超檢查和胎心監(jiān)護(hù),密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況,同時(shí)也要關(guān)注是否有早產(chǎn)的跡象,平時(shí)要放松心情。
胎膜早破是指臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂,常見的臨床表現(xiàn)就是患者突然感覺有較多的液體從陰道流出,有時(shí)候可能看見混有胎脂、胎糞,但是沒有明顯腹痛等其他產(chǎn)兆。在孕婦中經(jīng)常發(fā)生胎膜早破,這可能導(dǎo)致孕婦陰道分泌一定量的液體。一般是在臨產(chǎn)前宮口快開全的時(shí)候羊膜破裂,像你現(xiàn)在的情況提前破水,你得立刻采取平躺,以免出現(xiàn)臍帶脫垂,導(dǎo)致胎兒缺氧,建議孕婦在此階段應(yīng)堅(jiān)持臥床休息,盡量減少液體流動(dòng),并注意胎動(dòng),有效保護(hù)胎兒,避免發(fā)生宮內(nèi)窘迫。
羊水過多可能會(huì)導(dǎo)致羊膜腔壓力增高,從而會(huì)使羊水早破,而且在這期間要注意多休息,避免進(jìn)行一些劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)還應(yīng)該要保持一個(gè)合理的飲食結(jié)構(gòu),但如果羊水很多的話,可以進(jìn)行三次放羊水等治療,而且在孕期期間還應(yīng)該定期的進(jìn)行B超檢查和胎心監(jiān)護(hù),密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況,同時(shí)也要關(guān)注是否有早產(chǎn)的跡象,平時(shí)要放松心情。
羊水過多很容易導(dǎo)致胎膜早破。多是因?yàn)檠蛩^多時(shí)羊膜腔內(nèi)的壓力比較大,就很容易發(fā)生胎膜早破,并且還有可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)、胎盤早剝、妊娠期高血壓、心力衰竭等情況。另外,羊水比較多時(shí),還會(huì)導(dǎo)致子宮張力增大,容易產(chǎn)生子宮收縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生幾率也會(huì)明顯增高。嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)臍帶脫垂、臍血流血循環(huán)中斷,圍產(chǎn)兒死亡率高。羊水過多一旦出現(xiàn)胎膜早破的情況,需要立即平臥,把臀部墊高,及時(shí)去醫(yī)院就診,避免臍帶脫垂。
胎膜早破是指臨產(chǎn)之前胎膜發(fā)生了破裂,羊水通過胎膜的破口間段性的流出。胎膜早破就是破羊水,胎膜早破是一種醫(yī)學(xué)上的專業(yè)說法,而破羊水是一種老百姓的民間說法。對(duì)于胎膜早破如何進(jìn)行處理,主要取決于懷孕的孕周。目前在臨床工作中規(guī)定三十四周以前,如果出現(xiàn)胎膜早破,一般以保守治療為主,盡可能地延長孕周。如果三十四周以后胎膜早破,胎兒成活的概率比較高,繼續(xù)維持妊娠,胎兒所面臨的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,這種情況下不建議保胎,建議盡快分娩。
主要原因就是要生產(chǎn)了,建議要多觀察,還要看看陰道是否有出血的情況。一般破水應(yīng)該發(fā)生在分娩時(shí)宮口開到10cm時(shí),如果在未到足月或未進(jìn)入產(chǎn)程就發(fā)生羊膜早破,近期要好好休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
正常羊水破和尿看上去比較像,很清,如果破水,就會(huì)控制不住地流出來正常羊水破和尿看上去比較像,很清,如果破水,就會(huì)控制不住地流出來孕婦突然感到陰道內(nèi)有液體流出,開始大量、繼而少量或間斷排出,當(dāng)咳嗽、打噴嚏或負(fù)重時(shí),流量會(huì)加大。意見建議:羊水早破應(yīng)到醫(yī)院檢查,及時(shí)治療,否則可能會(huì)引起細(xì)菌感染,有條件的話還是去醫(yī)院檢查一下,不需要過度擔(dān)心
羊水早破后有新生兒腦損傷是會(huì)留有后遺癥的,要密切觀察呼吸、心率、面色、膚色、神志及末梢神經(jīng)反射的情況,要每月做發(fā)育篩查,看看發(fā)育是否是正常的,還要注意產(chǎn)婦在產(chǎn)后的情況是否有異常。有什么問題去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,可以及時(shí)采取措施。
羊水早破之前可能沒有什么明顯的征兆,但是在胎膜出現(xiàn)破裂之后,孕婦會(huì)明顯感覺到陰部有液體流出,類似于小便失禁,還可能會(huì)伴隨一定程度的腹痛。出現(xiàn)這種癥狀孕婦不要緊張,立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生會(huì)作出判斷和處理。